牙隱裂可以美白嗎

博禾醫(yī)生
牙隱裂一般不建議進(jìn)行牙齒美白治療。牙隱裂是指牙齒表面或內(nèi)部出現(xiàn)細(xì)小裂紋,可能由外傷、咬合不當(dāng)、牙齒結(jié)構(gòu)異常等因素引起,通常表現(xiàn)為冷熱敏感、咀嚼疼痛等癥狀。牙齒美白治療可能加重牙齒敏感或?qū)е铝鸭y擴(kuò)大。
牙齒美白主要通過(guò)化學(xué)漂白或物理磨除方式實(shí)現(xiàn),常見(jiàn)的美白劑如過(guò)氧化氫可能滲透牙釉質(zhì)刺激牙髓,加重隱裂牙的敏感癥狀。冷光美白、激光美白等物理方法產(chǎn)生的熱量可能加劇裂紋擴(kuò)展風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于存在隱裂的牙齒,美白前需先通過(guò)樹(shù)脂填充、全冠修復(fù)等方式穩(wěn)定裂紋,否則可能引發(fā)牙髓炎甚至牙齒折裂。
極少數(shù)淺表隱裂且無(wú)臨床癥狀的牙齒,在專(zhuān)業(yè)評(píng)估后可能?chē)L試低濃度家庭美白。但需使用含硝酸鉀的抗敏感牙膏預(yù)處理,采用低于10%的過(guò)氧化脲凝膠,并縮短單次佩戴時(shí)間至15分鐘以?xún)?nèi)。美白后需避免冷熱刺激,定期復(fù)查裂紋變化情況。
建議牙隱裂患者優(yōu)先治療裂紋問(wèn)題,可選用復(fù)合樹(shù)脂粘接修復(fù)或全瓷冠保護(hù)患牙。日常避免咀嚼硬物,使用軟毛牙刷及抗敏感牙膏。若需美白治療,應(yīng)在完成裂紋修復(fù)3個(gè)月后,經(jīng)牙體牙髓專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估后再謹(jǐn)慎實(shí)施,并選擇滲透性較低的美白產(chǎn)品。
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