腳踝韌帶拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腳踝韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、意外扭傷、長(zhǎng)期勞損、韌帶松弛、外力撞擊等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走可減少踝關(guān)節(jié)壓力，建議臥床時(shí)抬高患肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流。通常需要完全制動(dòng)3-7天，嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至2周以上。過(guò)早活動(dòng)可能加重韌帶撕裂，影響愈合。

2、冷敷熱敷

損傷后24-48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開(kāi)皮膚。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，邁之靈片改善局部微循環(huán)，氟比洛芬凝膠貼膏外敷消炎鎮(zhèn)痛。藥物使用不超過(guò)7天，消化道潰瘍患者慎用口服非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)皮膚過(guò)敏需立即停用外用藥。

4、支具固定

采用踝關(guān)節(jié)支具或彈性繃帶進(jìn)行外固定，限制踝關(guān)節(jié)異?；顒?dòng)。輕度損傷使用2-3周，中度損傷需4-6周。夜間可解除支具進(jìn)行適度活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬。選擇支具時(shí)需確保松緊適度，避免影響血液循環(huán)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng)，逐步增加抗阻訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練。使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)翻、外翻抗阻練習(xí)，每天3組每組10-15次?；謴?fù)期避免跳躍和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

恢復(fù)期間建議選擇高蛋白飲食如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。避免吸煙飲酒以免影響愈合?？祻?fù)后運(yùn)動(dòng)前充分熱身，穿戴合適運(yùn)動(dòng)鞋，必要時(shí)使用踝關(guān)節(jié)護(hù)具。若6周后仍存在持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)，需及時(shí)復(fù)查排除韌帶完全斷裂可能。