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腦性癱瘓康復(fù)治療方法有哪些

新生兒編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#癱瘓

腦性癱瘓康復(fù)治療方法主要有運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)治療、物理因子治療、矯形器輔助等。腦性癱瘓是由非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙,需長(zhǎng)期綜合干預(yù)。

1、運(yùn)動(dòng)療法

運(yùn)動(dòng)療法通過(guò)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練、步態(tài)矯正等方式改善肌張力異常和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。針對(duì)痙攣型腦癱可采用Bobath技術(shù)抑制異常姿勢(shì),針對(duì)手足徐動(dòng)型可進(jìn)行核心穩(wěn)定性訓(xùn)練。需根據(jù)患兒功能障礙類型制定個(gè)性化方案,由康復(fù)治療師指導(dǎo)重復(fù)進(jìn)行。

2、作業(yè)療法

作業(yè)療法側(cè)重日常生活能力訓(xùn)練,包括穿衣進(jìn)食、書寫操作等精細(xì)動(dòng)作練習(xí)。通過(guò)適應(yīng)性器具使用和任務(wù)分解訓(xùn)練,幫助患兒建立代償性功能。對(duì)于手部屈曲痙攣患兒可采用分指板輔助,配合觸覺(jué)刺激促進(jìn)手眼協(xié)調(diào)。

3、言語(yǔ)治療

言語(yǔ)治療針對(duì)構(gòu)音障礙和吞咽困難進(jìn)行干預(yù),包括口腔肌肉按摩、呼吸控制訓(xùn)練及發(fā)音器官協(xié)調(diào)練習(xí)。對(duì)于流涎癥狀明顯者可采用冰刺激面部肌肉,配合舌壓板改善口腔感覺(jué)。嚴(yán)重吞咽障礙需進(jìn)行攝食姿勢(shì)調(diào)整和食物性狀改良。

4、物理因子治療

物理因子治療利用水療、電療等改善局部循環(huán)。溫水浴可降低肌張力,功能性電刺激能預(yù)防肌肉萎縮。對(duì)于足內(nèi)翻患兒可結(jié)合超聲波治療松解跟腱攣縮,配合矯形器使用效果更佳。治療需注意溫度和時(shí)間控制,避免皮膚損傷。

5、矯形器輔助

矯形器通過(guò)力學(xué)支撐矯正異常姿勢(shì),常用踝足矯形器預(yù)防足下垂,脊柱矯形支具改善軀干控制。動(dòng)態(tài)矯形器可在活動(dòng)中持續(xù)提供助力,夜間靜態(tài)矯形器用于維持關(guān)節(jié)功能位。需定期評(píng)估調(diào)整規(guī)格,防止皮膚壓瘡發(fā)生。

腦性癱瘓康復(fù)需堅(jiān)持家庭訓(xùn)練與機(jī)構(gòu)治療結(jié)合,家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確抱姿和轉(zhuǎn)移技巧,避免異常模式強(qiáng)化。日常可進(jìn)行游泳、騎三輪車等適應(yīng)性運(yùn)動(dòng),注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)展,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案,多數(shù)患兒通過(guò)系統(tǒng)干預(yù)可獲得生活自理能力。

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  • 腰椎骨質(zhì)增生會(huì)癱瘓嗎
    回答:腰椎骨質(zhì)增生通常不會(huì)癱瘓,但是比較嚴(yán)重時(shí)有可能會(huì)對(duì)正常生活造成影響。所以在患上腰椎骨質(zhì)增生后,最好及時(shí)到醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查診治,以免治療不及時(shí)而對(duì)身體健康造成影響。另外也要積極進(jìn)行腰椎鍛煉,能夠有效緩解腰椎骨質(zhì)增生的癥狀。并且在日常生活中也要適當(dāng)進(jìn)行休息,可以佩戴支具,能夠有效減輕腰肌勞損。而且也不宜長(zhǎng)時(shí)間久坐。
    腰間盤微創(chuàng)手術(shù)癱瘓了
    回答:腰椎間盤突出是臨床上一個(gè)常見(jiàn)病,他的治療有很多方法。主要分為保守治療和非保守治療。保守治療一般是臨床上癥狀比較輕,沒(méi)有并發(fā)有神經(jīng)壓迫的癥狀或者癥狀比較輕的,這些患者可以采用牽引、中醫(yī)中藥、針灸、穴位按摩,小針刀等等進(jìn)行治療,我們稱為保守治療。非保守治療主要是手術(shù)治療,分為微創(chuàng)治療和手術(shù)治療,那么微創(chuàng)治療在一般情況下,安全性還是比較高的。如果說(shuō)是造成手術(shù)后造成癱瘓的:第一,可能是手術(shù)過(guò)程而出現(xiàn)的神經(jīng)損傷。第二,也有可能原來(lái)的病情很重,在手術(shù)過(guò)程中加重的這個(gè)病情。第三,有可能是暫時(shí)性的一個(gè)癱瘓,隨著血腫的吸收和藥物的應(yīng)用,逐漸的會(huì)恢復(fù)機(jī)體的一些功能。
    肢體癱瘓的原因有哪些
    回答:肢體癱瘓的原因有哪些:引起患者出現(xiàn)癱瘓的原因有很多,臨床上比較常見(jiàn)的原因有腦血管疾病,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變,周圍神經(jīng)病變,各種病原體感染造成的脊髓損傷,外傷等。由于引起患者出現(xiàn)癱瘓的病因不同,在治療上所選擇的治療方案也有著明顯的區(qū)別,需要根據(jù)患者的病因進(jìn)行治療,才可以有效的改善患者的病情。癱瘓的患者在日常生活中要加強(qiáng)護(hù)理,以免長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)有褥瘡感染的病情發(fā)生,對(duì)患者的身體健康會(huì)造成嚴(yán)重的損害,不利于病情恢復(fù)。
    羊癲瘋導(dǎo)致癱瘓后果又如何
    回答:羊癲瘋一般不會(huì)導(dǎo)致肢體癱瘓,如果不進(jìn)行正規(guī)的治療,癲癇會(huì)反復(fù)發(fā)作,大腦神經(jīng)元會(huì)造成不可逆的損傷。如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),患者會(huì)出現(xiàn)腦水腫,腦組織會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧,嚴(yán)重的患者可發(fā)生腦疝,導(dǎo)致肢體癱瘓。同時(shí)還會(huì)伴有呼吸道感染、泌尿系感染、水和電解質(zhì)平衡紊亂,病情嚴(yán)重的患者會(huì)迅速死亡。癲癇反復(fù)發(fā)作對(duì)人體的腦細(xì)胞會(huì)造成嚴(yán)重的損害,部分患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,出現(xiàn)記憶力、計(jì)算力、思維能力下降,有的患者還會(huì)伴有精神障礙,出現(xiàn)煩躁、易怒、抑郁等癥狀。
    脊髓腫瘤導(dǎo)致癱瘓后患者還能恢復(fù)嗎
    回答:脊髓腫瘤癱瘓后,患者還是有機(jī)會(huì)能夠恢復(fù)健康的,主要看患者的具體病情,有些患者脊髓腫瘤癱瘓,經(jīng)過(guò)及時(shí)合理的治療,恢復(fù)比較理想,能夠恢復(fù)大部分的功能,甚至全部恢復(fù)。但是大部分的情況下,脊髓腫瘤導(dǎo)致癱瘓,患者都會(huì)有后遺癥存在。
    腦梗死會(huì)出現(xiàn)癱瘓嗎
    回答:腦梗死的患者是有可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓的癥狀。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙,引起腦組織缺血壞死,導(dǎo)致一系列神經(jīng)功能缺損的癥狀。具有高發(fā)病率、高致殘率以及高死亡率等特點(diǎn)。嚴(yán)重的腦梗塞會(huì)引起偏癱、偏身麻木、言語(yǔ)功能障礙、吞咽困難等臨床表現(xiàn)。由于腦神經(jīng)細(xì)胞的損傷具有不可逆性,一旦錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間,會(huì)引起肢體活動(dòng)障礙的相關(guān)后遺癥,導(dǎo)致出現(xiàn)癱瘓的癥狀。為了避免癱瘓的出現(xiàn),一定要系統(tǒng)的接受抗血小板聚集、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán),以及康復(fù)訓(xùn)練等綜合性治療。
    腦性癱瘓會(huì)影響視覺(jué)功能嗎
    回答:腦性癱瘓也會(huì)影響視覺(jué)功能,當(dāng)腦性癱瘓令患兒出現(xiàn)語(yǔ)言障礙行動(dòng)障礙的同時(shí),視覺(jué)功能也會(huì)出現(xiàn)退化,漸漸的會(huì)出現(xiàn)視物不清的現(xiàn)象。此時(shí)患兒的眼前就像有白色的煙霧一樣看不清人和物,只能通過(guò)聲音進(jìn)行辨別,并且在外表上會(huì)出現(xiàn)眼白增多,眼球外翻的狀況。得了腦癱的寶寶情緒上容易焦慮也容易發(fā)怒,所以在照顧其生活起居的同時(shí)也要安撫他的情緒。
    腦性癱瘓會(huì)影響視覺(jué)功能嗎
    回答:腦性癱瘓也會(huì)影響視覺(jué)功能,當(dāng)腦性癱瘓令患兒出現(xiàn)語(yǔ)言障礙行動(dòng)障礙的同時(shí),視覺(jué)功能也會(huì)出現(xiàn)退化,漸漸的會(huì)出現(xiàn)視物不清的現(xiàn)象。此時(shí)患兒的眼前就像有白色的煙霧一樣看不清人和物,只能通過(guò)聲音進(jìn)行辨別,并且在外表上會(huì)出現(xiàn)眼白增多,眼球外翻的狀況。得了腦癱的寶寶情緒上容易焦慮也容易發(fā)怒,所以在照顧其生活起居的同時(shí)也要安撫他的情緒。
    腦性癱瘓手術(shù)有年齡限制嗎
    回答:腦性癱瘓通常沒(méi)有年齡限制,如果服用藥物兩個(gè)月以后還得不到改善的話,最好是采取手術(shù)的方法治療,在手術(shù)時(shí)一定要去當(dāng)?shù)卣?guī)的大型醫(yī)院,以免手術(shù)失誤導(dǎo)致寶寶身體健康受到影響。腦性癱瘓可能是身體運(yùn)動(dòng)殘疾的一種疾病,要是治療不及時(shí)的話,還有可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題和呼吸問(wèn)題的并發(fā)癥,日??梢远喑砸恍┦萑夂团D痰仁澄镅a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
    腦性癱瘓手術(shù)有年齡限制嗎
    回答:腦性癱瘓通常沒(méi)有年齡限制,如果服用藥物兩個(gè)月以后還得不到改善的話,最好是采取手術(shù)的方法治療,在手術(shù)時(shí)一定要去當(dāng)?shù)卣?guī)的大型醫(yī)院,以免手術(shù)失誤導(dǎo)致寶寶身體健康受到影響。腦性癱瘓可能是身體運(yùn)動(dòng)殘疾的一種疾病,要是治療不及時(shí)的話,還有可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題和呼吸問(wèn)題的并發(fā)癥,日??梢远喑砸恍┦萑夂团D痰仁澄镅a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
    腦性癱瘓會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙嗎
    回答:腦性癱瘓會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。腦部癱瘓的主要表現(xiàn)是行動(dòng)不方便,表達(dá)能力也在變差,運(yùn)動(dòng)障礙只是一小部分。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)造成全身沒(méi)有知覺(jué),生活上也不能自理,身邊不能離開人以免摔倒。腦性癱瘓主要還是神經(jīng)絮亂,身體里的機(jī)能不能夠正常運(yùn)行造成的。建議患者接受藥物或者mri光學(xué)化療來(lái)治療,治療期間也能做些有益于腦部神經(jīng)活躍的訓(xùn)練。
    腦性癱瘓會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙嗎
    回答:腦性癱瘓會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。腦部癱瘓的主要表現(xiàn)是行動(dòng)不方便,表達(dá)能力也在變差,運(yùn)動(dòng)障礙只是一小部分。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)造成全身沒(méi)有知覺(jué),生活上也不能自理,身邊不能離開人以免摔倒。腦性癱瘓主要還是神經(jīng)絮亂,身體里的機(jī)能不能夠正常運(yùn)行造成的。建議患者接受藥物或者mri光學(xué)化療來(lái)治療,治療期間也能做些有益于腦部神經(jīng)活躍的訓(xùn)練。
    腦性癱瘓會(huì)導(dǎo)致步態(tài)不穩(wěn)嗎
    回答:腦性癱瘓輕微的癥狀會(huì)導(dǎo)致步態(tài)不穩(wěn),嚴(yán)重的完全不能獨(dú)立行走。對(duì)于腦性癱瘓的患者來(lái)說(shuō)不太不穩(wěn),僅僅是其很輕微的一種表現(xiàn),大多數(shù)的腦癱患者都無(wú)法行走,出現(xiàn)很嚴(yán)重的行為障礙。腦性癱瘓最早在出生一個(gè)月后,表現(xiàn)為異??摁[、喂養(yǎng)困難,這時(shí)候家長(zhǎng)就要引起警惕,如果在孩子四五個(gè)月的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肌張力高,無(wú)法放松,要立即去醫(yī)院進(jìn)行治療。
    腦性癱瘓會(huì)導(dǎo)致步態(tài)不穩(wěn)嗎
    回答:腦性癱瘓輕微的癥狀會(huì)導(dǎo)致步態(tài)不穩(wěn),嚴(yán)重的完全不能獨(dú)立行走。對(duì)于腦性癱瘓的患者來(lái)說(shuō)不太不穩(wěn),僅僅是其很輕微的一種表現(xiàn),大多數(shù)的腦癱患者都無(wú)法行走,出現(xiàn)很嚴(yán)重的行為障礙。腦性癱瘓最早在出生一個(gè)月后,表現(xiàn)為異??摁[、喂養(yǎng)困難,這時(shí)候家長(zhǎng)就要引起警惕,如果在孩子四五個(gè)月的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肌張力高,無(wú)法放松,要立即去醫(yī)院進(jìn)行治療。
    脊柱損傷癱瘓后有可能恢復(fù)嗎
    回答:脊柱損傷癱瘓后,一般不能恢復(fù)。大部分的脊柱損傷癱瘓,是合并了脊髓的損傷,一旦脊髓出現(xiàn)了損傷,一般不可逆很難能夠自行修復(fù)。神經(jīng)的功能也會(huì)受到嚴(yán)重影響,及時(shí)采取手術(shù)來(lái)進(jìn)行修復(fù),也很難能夠達(dá)到完全愈合的情況,大部分會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥。但是,少部分的癱瘓,只是存在著脊髓的水腫和癥狀,并沒(méi)有出現(xiàn)斷裂的情況。通過(guò)早期的手術(shù)減壓和對(duì)癥治療,癱瘓的情況也有可能出現(xiàn)恢復(fù),但是比較少見(jiàn)。在脊柱損傷癱瘓以后,還是要最大限度地恢復(fù)肢體功能,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。要積極地預(yù)防感染,并且可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消腫止痛的藥物,來(lái)改善血液循環(huán)。另外,可以給予針灸、艾灸、推拿、按摩等來(lái)預(yù)防肢體的肌肉萎縮,盡可能地恢復(fù)肢體的力量和感覺(jué),提高生活質(zhì)量。
    腦梗塞會(huì)不會(huì)癱瘓嗎
    回答:腦梗塞可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓,而且多數(shù)腦梗塞患者會(huì)出現(xiàn)癱瘓的后遺癥。不同病情程度,癱瘓的程度是有所不同的,但也有部分腦梗塞患者經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療和康復(fù),不會(huì)出現(xiàn)癱瘓,只是出現(xiàn)語(yǔ)言障礙、喝水嗆咳或肢體麻木的癥狀。人體腦部的不同功能區(qū)、不同的部位出現(xiàn)腦梗塞,所引發(fā)的癥狀存在不同,并不是所有的腦梗塞患者都會(huì)出現(xiàn)癱瘓癥狀。如果梗塞的部位是支配肢體活動(dòng)功能的部位,就會(huì)導(dǎo)致不同程度的癱瘓;如果梗塞的部位是支配語(yǔ)言的功能區(qū)域,就會(huì)出現(xiàn)不同程度的語(yǔ)言障礙。因此,針對(duì)腦梗塞應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,盡量減少和避免后遺癥出現(xiàn)。
    腦性癱瘓會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育嗎
    回答:腦性癱瘓可能會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育的,正常情況下,患有腦性癱瘓會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,因?yàn)槟X癱的兒童會(huì)比正常兒童的發(fā)育比較慢。而且還會(huì)造成運(yùn)動(dòng)障礙,比如大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)的障礙。然而還會(huì)導(dǎo)致孩子和病源障礙、智力低下、癲癇、視覺(jué)障礙等情況的發(fā)生。對(duì)孩子的成長(zhǎng)發(fā)育會(huì)造成很大的影響,而且還會(huì)導(dǎo)致腦癱的孩子生活質(zhì)量下降。
    腦性癱瘓會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育嗎
    回答:腦性癱瘓可能會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育的,正常情況下,患有腦性癱瘓會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,因?yàn)槟X癱的兒童會(huì)比正常兒童的發(fā)育比較慢。而且還會(huì)造成運(yùn)動(dòng)障礙,比如大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)的障礙。然而還會(huì)導(dǎo)致孩子和病源障礙、智力低下、癲癇、視覺(jué)障礙等情況的發(fā)生。對(duì)孩子的成長(zhǎng)發(fā)育會(huì)造成很大的影響,而且還會(huì)導(dǎo)致腦癱的孩子生活質(zhì)量下降。
    脊柱損傷會(huì)導(dǎo)致癱瘓嗎
    回答:脊柱損傷會(huì)導(dǎo)致癱瘓,多見(jiàn)于脊柱的爆裂傷,脊柱不穩(wěn)、椎體移位、壓迫椎管內(nèi)的脊髓,出現(xiàn)損傷平面以下的淺感覺(jué)消失、運(yùn)動(dòng)功能喪失,甚至大小便失禁。需要在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行手術(shù)治療,多采取后路切開、復(fù)位、釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定治療,有脊髓壓迫的需要去椎板減壓。術(shù)后臥硬板床6周左右,椎體穩(wěn)定后進(jìn)行功能鍛煉和排尿、排便鍛煉,提高生活質(zhì)量,避免長(zhǎng)時(shí)間臥床發(fā)生褥瘡或墜積性肺炎,及泌尿系感染出現(xiàn)。
    癱瘓老人便秘了怎么通便
    回答:老年人癱瘓?jiān)诖渤霈F(xiàn)便秘,可以通過(guò)飲食調(diào)理、手法按摩、口服或肛門給藥的方法能促進(jìn)老年人排便。長(zhǎng)期癱瘓?jiān)诖驳睦夏耆嘶顒?dòng)量少,胃腸道蠕動(dòng)減慢,會(huì)引起便秘。通過(guò)飲食上多給老年人吃芹菜、韭菜等粗纖維的蔬菜以及粗糧,能增加大便體積,能夠幫助排便。通過(guò)輔助以手法按摩,能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),加快大便快速排出,能夠緩解便秘癥狀。必要時(shí)口服麻仁潤(rùn)腸丸能夠潤(rùn)腸通便,也可以肛門給藥開塞露,能夠刺激腸壁引起排便反應(yīng)。通過(guò)上述方法不能夠緩解時(shí),需要帶老年人到醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果有腸道疾病引起的梗阻,需要及時(shí)治療。

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