新生兒吃母乳大便次數(shù)多是怎么回事

博禾醫(yī)生
新生兒吃母乳大便次數(shù)多可能與母乳易消化、母乳性腹瀉、乳糖不耐受、腸道菌群未建立、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為每日排便5-10次、大便呈黃色糊狀或水樣??赏ㄟ^調(diào)整哺乳方式、補(bǔ)充益生菌、監(jiān)測體重增長等措施改善。
母乳中含有豐富的乳清蛋白和低聚糖,容易被新生兒腸道吸收,導(dǎo)致食物殘?jiān)焖倥懦?。這種生理性排便頻繁表現(xiàn)為大便質(zhì)地均勻、無黏液血絲,新生兒精神狀態(tài)良好。家長無須特殊干預(yù),按需哺乳即可,隨著月齡增長排便次數(shù)會逐漸減少。
部分母親飲食中脂肪或蛋白質(zhì)含量過高,可能改變母乳成分引發(fā)嬰兒腹瀉。通常伴隨大便酸臭、泡沫增多,但體重增長正常。建議母親減少油膩食物攝入,哺乳前適量飲水稀釋母乳。若持續(xù)超過2周,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)。
新生兒腸道乳糖酶分泌不足時(shí),無法完全分解母乳中的乳糖,可能出現(xiàn)水樣便、腹脹等癥狀。原發(fā)性乳糖不耐受需暫時(shí)改用無乳糖配方奶,繼發(fā)性乳糖不耐受可遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶口服溶液,同時(shí)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
新生兒出生后2-4周內(nèi)腸道益生菌數(shù)量不足,消化功能較弱。表現(xiàn)為大便次數(shù)多但量少,含有奶瓣。家長可咨詢醫(yī)生后補(bǔ)充枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑,同時(shí)避免過度清潔哺乳用具。
喂養(yǎng)不當(dāng)或受涼可能導(dǎo)致腸蠕動過快,出現(xiàn)綠色稀便伴哭鬧。需注意腹部保暖,采用飛機(jī)抱緩解腸絞痛,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用顛茄口服溶液調(diào)節(jié)胃腸蠕動。若持續(xù)48小時(shí)未改善或出現(xiàn)發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排除感染性腹瀉。
母乳喂養(yǎng)新生兒每日排便5-8次屬正?,F(xiàn)象,家長應(yīng)觀察大便性狀而非單純計(jì)數(shù)。保持乳頭清潔干燥,哺乳后豎抱拍嗝,避免過度喂養(yǎng)。若伴隨體重不增、尿量減少、血便等異常,需立即就診兒科或新生兒科。平時(shí)可記錄排便日記幫助醫(yī)生判斷,切勿自行使用止瀉藥物。
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