反復(fù)性結(jié)膜炎需要注意什么

博禾醫(yī)生
反復(fù)性結(jié)膜炎需要注意避免揉眼、規(guī)范用藥、保持眼部衛(wèi)生、遠(yuǎn)離過敏原及定期復(fù)查。結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激或隱形眼鏡使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需針對(duì)不同誘因采取相應(yīng)措施。
揉眼會(huì)加重結(jié)膜充血并可能將病原體帶入眼部。細(xì)菌性結(jié)膜炎患者揉眼后易導(dǎo)致交叉感染,病毒性結(jié)膜炎可能通過手眼接觸傳播。建議使用無菌棉簽沾生理鹽水輕柔清潔眼周分泌物,若出現(xiàn)眼瞼粘連可用溫?zé)崦頋穹?-10分鐘軟化。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素;病毒性結(jié)膜炎需使用更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物;過敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物。切忌自行增減藥量或混用不同類別眼藥水。
每日更換消毒毛巾,避免與他人共用眼部化妝品。佩戴隱形眼鏡者需每日更換護(hù)理液,發(fā)作期間建議改用框架眼鏡。游泳時(shí)佩戴密封護(hù)目鏡,接觸寵物后及時(shí)洗手,花粉季節(jié)外出可戴防塵眼鏡。
過敏性結(jié)膜炎患者需定期清洗床單被罩,使用防螨面料寢具。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,避免擺放毛絨玩具或地毯。記錄飲食日志排查食物過敏原,常見致敏物質(zhì)包括海鮮、芒果、塵螨及動(dòng)物皮屑等。
癥狀緩解后仍需遵醫(yī)囑完成療程,慢性結(jié)膜炎患者每3-6個(gè)月需檢查角膜狀況。長(zhǎng)期使用激素類眼藥水者應(yīng)監(jiān)測(cè)眼壓,出現(xiàn)視物模糊、眼痛加重需立即就診。合并干眼癥時(shí)可配合人工淚液緩解不適。
反復(fù)性結(jié)膜炎患者應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜用眼。飲食宜補(bǔ)充維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,限制辛辣刺激食物。外出時(shí)可佩戴防紫外線眼鏡,強(qiáng)光環(huán)境下每用眼20分鐘需遠(yuǎn)眺休息。若出現(xiàn)大量膿性分泌物、視力下降或角膜渾濁等表現(xiàn),提示可能出現(xiàn)角膜炎等并發(fā)癥,須緊急眼科處置。
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