怎樣治療痔瘡大便出血

博禾醫(yī)生
痔瘡大便出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡大便出血通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重局部充血。
每日1-2次溫水坐浴能促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可局部涂抹痔瘡膏,但需注意保持肛門清潔干燥。
痔瘡出血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜并減輕炎癥,馬應(yīng)龍痔瘡膏可消腫止痛,地奧司明片可改善靜脈張力。使用前需排除藥物過敏史。
對于內(nèi)痔出血,可在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行聚桂醇注射液等硬化治療。該方式通過化學(xué)作用使痔核纖維化萎縮,操作需嚴(yán)格無菌。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,一般1-2天可緩解。
保守治療無效的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。手術(shù)能徹底去除病灶,但存在創(chuàng)面感染、肛門狹窄等風(fēng)險。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動。
痔瘡患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,如廁時不玩手機(jī)或閱讀。出血持續(xù)超過3天或伴隨貧血癥狀時需及時就醫(yī),孕婦及糖尿病患者治療需特別謹(jǐn)慎。日??勺鎏岣剡\(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,每次收縮肛門3秒后放松,重復(fù)10-15次為一組。
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