怎么知道自己有沒有糖尿病

博禾醫(yī)生
糖尿病可通過空腹血糖檢測、餐后血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗、尿糖檢測等方式診斷。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、肥胖、胰島素抵抗、胰腺疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
空腹血糖檢測是診斷糖尿病的基礎(chǔ)方法,要求至少8小時未進食后采血。正常空腹血糖值低于6.1毫摩爾每升,若兩次檢測結(jié)果均達到或超過7.0毫摩爾每升可確診糖尿病。檢測前需避免劇烈運動和情緒波動,妊娠期女性需采用更嚴格的標準。
餐后2小時血糖檢測能反映胰島素分泌功能,正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。當(dāng)檢測結(jié)果在7.8-11.1毫摩爾每升之間屬于糖耐量受損,超過11.1毫摩爾每升則提示糖尿病。檢測需從進食第一口開始計時,檢測期間禁止吸煙和額外進食。
糖化血紅蛋白反映近3個月平均血糖水平,正常值范圍為4%-6%。該指標超過6.5%可作為糖尿病診斷依據(jù),且不受短期飲食和運動影響。貧血患者可能出現(xiàn)假性低值,需結(jié)合其他檢測綜合判斷。
口服葡萄糖耐量試驗通過監(jiān)測糖負荷后血糖變化評估胰島功能。空腹服用75克葡萄糖后2小時血糖超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。試驗前3天需保持正常飲食,試驗期間需靜坐避免活動干擾結(jié)果。
尿糖檢測可作為輔助診斷手段,當(dāng)血糖超過腎糖閾時尿糖呈陽性。但腎糖閾異常者可能出現(xiàn)假陽性或假陰性,需結(jié)合血糖檢測判斷。尿糖試紙檢測方便快捷,但精確度低于血液檢測。
建議定期監(jiān)測血糖指標,保持低糖低脂飲食并控制體重,每日進行適量有氧鍛煉。出現(xiàn)典型三多一少癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,定期復(fù)查并發(fā)癥情況。糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)范的血糖監(jiān)測記錄,避免空腹運動防止低血糖發(fā)生。
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