誘發(fā)胃癌的病因主要有幽門螺桿菌感染、長期高鹽飲食、吸煙酗酒、遺傳因素及慢性胃部疾病等。胃癌的發(fā)生通常是多因素共同作用的結(jié)果，需結(jié)合個體情況綜合評估。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃癌的重要誘因之一，該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致慢性胃炎或胃潰瘍反復(fù)發(fā)作。長期感染可能引發(fā)胃黏膜腸上皮化生，進(jìn)而增加癌變概率。治療需通過碳13/14呼氣試驗確診后，遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除。感染者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡篩查。

2、長期高鹽飲食

過量攝入腌制食品、熏制肉類等高鹽食物會直接損傷胃黏膜，其中亞硝酸鹽類物質(zhì)在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)化為致癌物。這類飲食還可能導(dǎo)致胃酸分泌異常，誘發(fā)慢性萎縮性胃炎。日常需控制每日鹽分?jǐn)z入，增加新鮮蔬菜水果攝入量，避免食用霉變或加工過度食品。

3、吸煙酗酒

煙草中的尼古丁和焦油會抑制胃黏膜修復(fù)，酒精則刺激胃酸過度分泌。兩者協(xié)同作用可加速胃黏膜病變進(jìn)程，從淺表性胃炎發(fā)展為萎縮性胃炎甚至異型增生。戒煙限酒是重要預(yù)防手段，長期吸煙飲酒者應(yīng)縮短胃鏡檢查間隔時間。

4、遺傳因素

有胃癌家族史者患病風(fēng)險顯著增高，尤其攜帶CDH1基因突變者可發(fā)生遺傳性彌漫型胃癌。這類人群可能伴有胃壁細(xì)胞異常增生，建議20歲起定期進(jìn)行胃蛋白酶原檢測和胃鏡監(jiān)測?；驒z測有助于早期識別高風(fēng)險個體。

5、慢性胃部疾病

胃息肉、術(shù)后殘胃、惡性貧血等疾病可能伴隨胃酸分泌異?；蝠つて琳先毕荨Ｆ渲兄睆匠^2厘米的胃腺瘤性息肉癌變率較高，需內(nèi)鏡下切除。慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)每1-2年復(fù)查胃鏡，發(fā)現(xiàn)不典型增生時需密切隨訪。

預(yù)防胃癌需建立健康飲食習(xí)慣，控制鹽分和加工食品攝入，戒煙限酒并注意飲食衛(wèi)生。40歲以上人群、有胃癌家族史或長期胃部不適者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時須及時就診，早期胃癌通過內(nèi)鏡下治療可獲得較好預(yù)后。日?？蛇m量食用西藍(lán)花、大蒜等含硫化合物食物，有助于抑制幽門螺桿菌活性。