下肢靜脈曲張如何自我治療

博禾醫(yī)生
下肢靜脈曲張可通過穿戴彈力襪、抬高下肢、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免久站等方式自我治療。下肢靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長(zhǎng)期站立、肥胖、妊娠、遺傳等因素引起。
醫(yī)用彈力襪通過梯度壓力促進(jìn)下肢靜脈血液回流,減輕靜脈高壓狀態(tài)。選擇壓力等級(jí)為20-30毫米汞柱的彈力襪,晨起時(shí)穿戴,睡前脫下。彈力襪需定期更換,保持清潔干燥。彈力襪不能完全治愈靜脈曲張,但能有效緩解腿部酸脹、水腫等癥狀。
平臥時(shí)將雙腿抬高超過心臟水平15-20厘米,每次保持20-30分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。利用重力作用幫助靜脈血液回流,減少下肢靜脈壓力??稍谛⊥认路綁|軟枕,保持舒適體位。長(zhǎng)期堅(jiān)持能改善下肢淤血,預(yù)防靜脈曲張進(jìn)展。
推薦進(jìn)行游泳、騎自行車、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng),每次30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)小腿肌肉收縮可發(fā)揮"肌肉泵"作用,促進(jìn)靜脈回流。避免舉重、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后配合腿部按摩效果更佳,從足踝向大腿方向輕柔按壓。
體重指數(shù)超過24需通過飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)減重。肥胖會(huì)增加腹腔壓力,阻礙下肢靜脈回流。建議減少高鹽高脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,多吃富含維生素C和膳食纖維的新鮮蔬菜水果。漸進(jìn)式減重目標(biāo)為每月2-4公斤。
連續(xù)站立時(shí)間不超過1小時(shí),需間歇性活動(dòng)踝關(guān)節(jié)或短時(shí)間坐位休息。職業(yè)需要長(zhǎng)期站立者可嘗試踏步運(yùn)動(dòng),即交替抬起足跟和足尖。休息時(shí)做踝泵運(yùn)動(dòng):緩慢屈伸踝關(guān)節(jié),每分鐘15-20次。夜間睡眠可采取左側(cè)臥位,減少下腔靜脈受壓。
下肢靜脈曲張患者應(yīng)避免高溫環(huán)境如桑拿浴、熱水泡腳,防止靜脈擴(kuò)張加重。飲食注意補(bǔ)充維生素E和生物類黃酮,如堅(jiān)果、藍(lán)莓等食物有助于增強(qiáng)靜脈彈性。每日飲水量保持在1500-2000毫升,預(yù)防血液黏稠。若出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍或血栓性靜脈炎等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療或硬化劑注射治療。