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什么藥可以降血脂降膽固醇

心血管內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#膽固醇#血脂

降血脂降膽固醇的藥物主要有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片、普羅布考片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇使用。

1、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物,通過抑制肝臟內(nèi)膽固醇合成關(guān)鍵酶發(fā)揮作用,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。該藥可能引起肝功能異?;蚣∪馓弁矗盟幤陂g需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶水平。合并動脈粥樣硬化心血管疾病患者可優(yōu)先考慮。

2、瑞舒伐他汀鈣片

瑞舒伐他汀鈣片是強(qiáng)效他汀類降脂藥,對低密度脂蛋白膽固醇的降低效果顯著,適合家族性高膽固醇血癥患者??赡艹霈F(xiàn)頭痛或胃腸道不適,腎功能不全者需調(diào)整劑量。與某些抗生素聯(lián)用可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險。

3、非諾貝特膠囊

非諾貝特膠囊為貝特類調(diào)脂藥,主要降低甘油三酯水平,對伴有高甘油三酯血癥的糖尿病患者效果較好。常見不良反應(yīng)包括腹部不適和皮疹,長期使用需警惕膽結(jié)石形成。與抗凝藥物合用可能增強(qiáng)抗凝效果。

4、依折麥布片

依折麥布片通過抑制腸道膽固醇吸收起效,常與他汀類藥物聯(lián)用于難治性高膽固醇血癥。耐受性較好但可能引起乏力,罕見肝功能損害。對單用他汀效果不佳或不能耐受大劑量他汀者可考慮聯(lián)合方案。

5、普羅布考片

普羅布考片具有抗氧化和調(diào)節(jié)血脂雙重作用,適用于家族性高膽固醇血癥的輔助治療。服藥期間可能出現(xiàn)QT間期延長,需心電圖監(jiān)測。與其他降脂藥聯(lián)用時可增強(qiáng)降膽固醇效果,但需注意藥物相互作用。

除藥物治療外,建議每日保持30分鐘有氧運動如快走或游泳,減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入,增加燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。超重者應(yīng)將體重控制在合理范圍,戒煙限酒并定期檢測血脂水平。用藥期間出現(xiàn)肌肉疼痛或尿液顏色加深應(yīng)立即就醫(yī)。

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  • 血脂稠可以吃紅棗嗎
    回答:蔬菜、水果、豆類、燕麥麩、玉米皮、海藻等含有較豐富的植物纖維,它可以增加腸道膽固醇的排泄,減少膽固醇的吸收,因此可以降低血漿膽固醇的水平,是可以適當(dāng)?shù)氖秤玫?,紅棗屬于水果類,因此,血脂稠是可以吃紅棗的。血脂稠是可以吃紅棗的,紅棗屬于水果類的食物,因此,它是可以進(jìn)食的,但是要避免進(jìn)食一些含糖分高的一些食物,因為含糖分高的食物可以使脂肪酸的合成增加。
    血壓血脂高吃什么好
    回答:血壓高、血脂高的患者,在平常飲食上,一定要制定一個良好的飲食方案,比如盡量的減少一些含有脂肪、膽固醇食物的攝入,還是以清淡飲食的這種健康原則為標(biāo)準(zhǔn),平常可以多吃一些五谷雜糧、蔬菜水果,適當(dāng)?shù)某砸恍┤馐?,尤其是像血壓高的患者,肯定要減少肉類以及食鹽的攝入量,盡量的吃的一些清淡一些,這樣的話是有利于調(diào)節(jié)的。對于像高血壓,我們一定也要引起重視,因為在平??赡苎獕荷?,感覺沒有太大問題,但是時間長了,很可能會引起很多并發(fā)癥,所以說一定要及時的降壓,及時的調(diào)理,這樣才能夠控制住病情的發(fā)展。
    如何降血脂和膽固醇
    回答:對于高脂血癥的治療,我們首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)治療,要保證低脂肪低糖飲食,不吃熱量高的食物,不吃油炸食品,動物內(nèi)臟,少吃甜食,選擇合適的治療方案,要持之以恒控制體重,多進(jìn)食含有高纖維的食物, 定期的復(fù)查肝腎功能,監(jiān)測血脂,對于降血脂的藥物的選擇,可以根據(jù)血脂的藥物化驗報告,血脂的具體情況進(jìn)行選擇。比如以高甘油三酯高為主的高脂血癥,我們可以選擇貝塔類的藥物進(jìn)行降脂治療。 如果是以膽固醇升高為主的高脂血癥,我們可以選擇他汀類的藥物進(jìn)行降脂治療。同時在服用藥物的時候注意肝功能的情況。
    如何降血脂和膽固醇
    回答:對于高脂血癥的治療,我們首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)治療,要保證低脂肪低糖飲食,不吃熱量高的食物,不吃油炸食品,動物內(nèi)臟,少吃甜食,選擇合適的治療方案,要持之以恒控制體重,多進(jìn)食含有高纖維的食物, 定期的復(fù)查肝腎功能,監(jiān)測血脂,對于降血脂的藥物的選擇,可以根據(jù)血脂的藥物化驗報告,血脂的具體情況進(jìn)行選擇。比如以高甘油三酯高為主的高脂血癥,我們可以選擇貝塔類的藥物進(jìn)行降脂治療。 如果是以膽固醇升高為主的高脂血癥,我們可以選擇他汀類的藥物進(jìn)行降脂治療。同時在服用藥物的時候注意肝功能的情況。
    如何降血脂和膽固醇
    回答:對于高脂血癥的治療,我們首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)治療,要保證低脂肪低糖飲食,不吃熱量高的食物,不吃油炸食品,動物內(nèi)臟,少吃甜食,選擇合適的治療方案,要持之以恒控制體重,多進(jìn)食含有高纖維的食物, 定期的復(fù)查肝腎功能,監(jiān)測血脂,對于降血脂的藥物的選擇,可以根據(jù)血脂的藥物化驗報告,血脂的具體情況進(jìn)行選擇。比如以高甘油三酯高為主的高脂血癥,我們可以選擇貝塔類的藥物進(jìn)行降脂治療。 如果是以膽固醇升高為主的高脂血癥,我們可以選擇他汀類的藥物進(jìn)行降脂治療。同時在服用藥物的時候注意肝功能的情況。
    普通人應(yīng)該多久檢測一次膽固醇
    回答:這個就是我跟大家談的一個,相對來說比較常見的,比如說如果有危險因素,就是家族里有早發(fā)的,心腦血管病史的家族來說的話,這一部分病人,需要40歲以后,每年都定期做一次體檢,來監(jiān)測血脂,如果要是說沒有危險因素家族的話,就是說沒有這些心腦血管病,糖尿病史的這些情況下,對于男性來說,我們也是建議40歲以后,每年定期做一次體檢,查一下血脂,女性可以稍微往后,一般以絕經(jīng)期為限,大部分在50歲以后,比較更合適一點,而對于目前這種大型城市,如果除了家族危險因素以外,體重超重的這些人,我們也建議每年,不管年齡多大,一定要定期做一個體檢,這樣才能早期預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)這些高血脂的情況。
    血脂高可以透析降血脂么
    回答:血脂高不可以透析降血脂,透析沒有明顯降低血脂的效果。 高血脂可能是經(jīng)常吃油炸食品、高熱量食物、不愛做運動等原因引起,會導(dǎo)致體內(nèi)脂蛋白合成增多和代謝異常,進(jìn)而出現(xiàn)血液當(dāng)中膽固醇和甘油三酯數(shù)值上升,而透析是屬于治療腎衰竭疾病方法,可以將血液當(dāng)中毒素、廢物過濾掉,但是不可以過濾血脂,且透析對健康也有影響,所以只是血脂高不建議進(jìn)行透析。 高血脂需要及時到醫(yī)院做檢查,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用瑞舒伐他汀片、辛伐他汀片、非諾貝特片等藥物進(jìn)行調(diào)脂治療。
    血脂高可以透析降血脂么
    回答:血脂高不可以透析降血脂,透析沒有明顯降低血脂的效果。 高血脂可能是經(jīng)常吃油炸食品、高熱量食物、不愛做運動等原因引起,會導(dǎo)致體內(nèi)脂蛋白合成增多和代謝異常,進(jìn)而出現(xiàn)血液當(dāng)中膽固醇和甘油三酯數(shù)值上升,而透析是屬于治療腎衰竭疾病方法,可以將血液當(dāng)中毒素、廢物過濾掉,但是不可以過濾血脂,且透析對健康也有影響,所以只是血脂高不建議進(jìn)行透析。 高血脂需要及時到醫(yī)院做檢查,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用瑞舒伐他汀片、辛伐他汀片、非諾貝特片等藥物進(jìn)行調(diào)脂治療。
    血脂高膽固醇就高嗎
    回答:血脂高實際上是有三種形式,一種就是這個膽固醇高,另外一種是甘油三酯高,還有一種就是混合性的,膽固醇也高、甘油三酯也高,那么當(dāng)然哪一個高都不太好,在肥胖的病人最多見的,尤其是年輕人比如說脂肪肝大多數(shù)還是以甘油三酯升高為主,然后有些喝酒的人,大量的喝肉湯,這個人第二天有時候去抽血的話,這個醫(yī)生護(hù)士會說您的血是脂血癥,就血液抽出來是混得黃白色的,甚至乳白色的,這種血液大多數(shù)都是甘油三酯升高引起的,膽固醇高的話,高不到這樣的程度,那么當(dāng)然膽固醇高的話,目前認(rèn)為和動脈粥樣硬化的關(guān)系更密切一些,所以大家可能擔(dān)心的,膽固醇的更多一點事實上哪一種血脂高都不好,我們盡可能就是,把血脂的控制到正常的范圍。
    血脂高膽固醇就高嗎
    回答:血脂高實際上是有三種形式,一種就是這個膽固醇高,另外一種是甘油三酯高,還有一種就是混合性的,膽固醇也高、甘油三酯也高,那么當(dāng)然哪一個高都不太好,在肥胖的病人最多見的,尤其是年輕人比如說脂肪肝大多數(shù)還是以甘油三酯升高為主,然后有些喝酒的人,大量的喝肉湯,這個人第二天有時候去抽血的話,這個醫(yī)生護(hù)士會說您的血是脂血癥,就血液抽出來是混得黃白色的,甚至乳白色的,這種血液大多數(shù)都是甘油三酯升高引起的,膽固醇高的話,高不到這樣的程度,那么當(dāng)然膽固醇高的話,目前認(rèn)為和動脈粥樣硬化的關(guān)系更密切一些,所以大家可能擔(dān)心的,膽固醇的更多一點事實上哪一種血脂高都不好,我們盡可能就是,把血脂的控制到正常的范圍。
    血脂是越低越好嗎
    回答:血脂對身體是非常重要的,是生命存在的必須的物質(zhì),前面已經(jīng)說到了對于膽固醇而言,它是合成細(xì)胞膜、身體細(xì)胞組成的,它是合成我們細(xì)胞膜的必要的成分,然后就是它合成膽汁酸,合成激素,包括生長激素、性腺激素都是要膽固醇來合成的,另外最主要的成分,血脂當(dāng)中另外最主要的成分甘油三酯,它可以提供身體的能量,所以它也是非常重要的,所以說不是血脂越低越好,我要把它降到很低很低,那么血脂非常低的情況下,腫瘤的發(fā)生率也會升高,所以說血脂不是越低越好,而是要將它控制在合適的范圍內(nèi),既對我們有利又不對我們造成傷害。
    魚皮營養(yǎng)膽固醇低合理補(bǔ)充骨膠原
    回答:魚皮營養(yǎng)膽固醇低是合理補(bǔ)充骨膠原的最好方法之一。 魚皮的營養(yǎng)價值及滋補(bǔ)效果與其他的皮類似,但是膽固醇含量卻最低。血脂高不敢吃其他皮的人,吃魚皮倒不用擔(dān)心。魚皮的吃法也不少,最受人歡迎的是涼拌魚皮。紅燒魚皮、酸辣魚皮、蒜燒魚皮等也是不錯的嘗試。 做魚皮的時候,注意汆燙時間不能過長,以免影響它脆爽的口感。胃不好的人不要多吃魚皮,它更不易吸收,若是加點醋能改善一些。 在通過食補(bǔ)獲取膠原蛋白的同時,還應(yīng)多吃一些橘子、胡蘿卜、西紅柿、葡萄等有抗氧化功能的食物,以減少體內(nèi)自由基對膠原蛋白的破壞。 同時動物皮含有較多的脂肪,搭配洋蔥、菜花、芹菜和南瓜等具有降脂作用的蔬菜會更好。
    膽固醇是如何分類的?
    回答:膽固醇我們普通的體檢來說有,總膽固醋和甘油三酯再要是深入的檢查,可能就有低密度脂蛋白膽固醇或者還有其他的ApoB載脂蛋白B和ApoA載脂蛋白A就是很多。再往深入檢查就有小而密的低密度脂蛋白膽固醇。所以我就說,講了這三層血脂,講了三層膽固醇,那就是說把它一條線串起來的話,那最壞的就是小而密的低密度脂蛋白膽固醇,所以就是說,我們說膽固醇壞到哪,最壞的是膽固醇。
    血脂高多少算高
    回答:血脂在臨床上常用的指標(biāo)是四個,包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,膽固醇,其中來說每一項都有一個值,當(dāng)然最關(guān)注的就是兩到三個點,一個是甘油三酯,一個是低密度和高密度,低密度的正常范圍是大于3.4,但是根據(jù)不同的病人,都會有一個所謂的危險分層,不同危險分層的病人,他的目標(biāo)范圍是不一樣的,比如說冠心病的病人,希望它小1.8,如果高血壓的患者,小于2.6,反過來,如果超過這些指標(biāo),就認(rèn)為有血脂的升高。 甘油三酯通常的正常范圍是小于1.7,如果大于1.7,就認(rèn)為有甘油三酯的升高,另外高密度脂蛋白這個指標(biāo)是小于某一個范圍,比如小于1.0,就認(rèn)為它是異常的,這個指標(biāo)越高越好,所以大于1.0以上是好的現(xiàn)象。
    血脂高了怎么辦
    回答:首先血脂高了就是血管里面的油、膽固醇過多。那肯定要限制飲食中的烹調(diào)用油。中國居民膳食指南,推薦每天的烹調(diào)用油是25克到30克,就是我們吃飯的勺子,一勺大概10克油,兩勺到三勺就足夠。所以一定要把烹飪用的油要減少下來,烹調(diào)方法可以多用用汆、煮、燉、拌、蒸等,另外還要少吃油炸或者油煎這些方法做出來的食物。不要都是炒菜,炒菜的油也是會超標(biāo)的。
    血脂異常會導(dǎo)致卒中嗎
    回答:血脂異常會不會導(dǎo)致卒中與血脂的成分有關(guān)。 高密度脂蛋白是保護(hù)血管的,對血管內(nèi)皮有保護(hù)作用,而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內(nèi),導(dǎo)致血管壁逐漸地增厚,血管的管腔越來越狹窄,最后導(dǎo)致血管阻塞,引起中風(fēng)的發(fā)生。 對有高血脂癥的病人,首先要從生活方式上干預(yù),養(yǎng)成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動脈粥樣硬化,可以用他汀類的藥物干預(yù),當(dāng)血脂增高明顯,尤其是低密度脂蛋白增高,應(yīng)用藥物能夠有效地控制動脈粥樣硬化,降低卒中發(fā)生的風(fēng)險。也要結(jié)合患者的病情,根據(jù)醫(yī)生評估,是極高危的、高危的或者一般的,對血脂的水平控制是不一樣的。極高危的,低密度脂蛋白控制在小于1.8,如果是一般的、高危的,血脂可能控制在2.6以內(nèi),但是一般的血脂增高,可以把血脂控制在3左右。
    為什么血脂正常了還需要吃降脂藥?
    回答:我們可以打一個比較簡單的比方,比如說我們還是舉的例子是這樣,血管跟水管是一樣,我們只是就是說,因為血管壁內(nèi)的,這些脂質(zhì)的斑塊的沉積,是由于血脂增高以后,我們?nèi)绻窍?,使長期的血管穩(wěn)定,不形成斑塊,不產(chǎn)生動脈粥樣硬化,不引起腦?;蛘咝墓_@些的話,就需要長期的服用,而不是簡單的,比如說因為我們降脂藥的話,可以很短期,比如說一個月到兩個月,就可以把血脂降到正常,但是一旦停藥,因為血脂是我們體內(nèi)自己產(chǎn)生的,而且它是一個長期的慢性過程,一旦停藥,這些血脂又都回來了,仍然對血管,還會造成一個不良的影響,就說即使血脂正常,我們也應(yīng)該小劑量的這種維持,使血脂達(dá)到一個,相對來說比較穩(wěn)定的狀態(tài),才對血管有一個保護(hù)的作用。
    血脂的正常值是多少
    回答:血脂里頭包含了總膽固醇2.8至5.17毫摩爾每升,甘油三酯0.56至1.7毫摩爾每升,其中還有高密度脂蛋白膽固醇應(yīng)大于1.04毫摩爾每升,還有低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)小于3.12毫摩爾每升。它的臨床意義見于總膽固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、高密度脂蛋自膽固醇降低就是高脂血癥。其中膽固醇和低密度主要是身體代謝引起,甘油三酯主要是與外源攝入有關(guān),所以我們要針對不同的高脂血癥進(jìn)行不同的處理。 血脂包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇;其中,總膽固醇的正常值是2.8-5.17mmol/L,甘油三酯的正常值是0.56-1.7mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇的正常值>1.04mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇的正常值&3.12mmol/L。
    影響血脂檢查結(jié)果的因素有哪些
    回答:影響血脂檢查結(jié)果的因素有以下幾種情況: 一、是否在查血的前幾天,有過飲酒、高脂飲食這種情況,如果有的話建議復(fù)查; 二、是否同時合并了甲狀腺功能減退、糖尿病以及腎病綜合征,僅僅是合并的,而不是原發(fā)的,如果當(dāng)原發(fā)病經(jīng)過治療,好轉(zhuǎn)以后,血脂也就自然正常的。確實得了高脂血癥,要找是否需要生活方式干預(yù)和吃藥。
    治療血脂異常的西藥有哪些
    回答:血脂異常主要分為高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥,高膽固醇血癥有他汀,他汀分為什么,阿托伐他汀、普伐他汀,還有瑞舒伐他汀。根據(jù)患者不同的情況來應(yīng)用和治療,如果治療對他汀不耐受,可以配合依折麥布,抑制小腸吸收的藥物來治療,如果要是甘油三酯增高,就要用降甘油三酯的,像煙酸類的,還有如果肝功能正常的話,就用一些貝特類的,像非洛地平、非諾貝特,這樣的藥物來治療,這些都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來應(yīng)用。

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