中風(fēng)后有三道復(fù)發(fā)坎,挺過才能防癱:是哪三道?65歲后尤其關(guān)鍵

博禾醫(yī)生
中風(fēng)康復(fù)路上有三道"鬼門關(guān)",跨過去才能遠(yuǎn)離輪椅!很多患者出院后以為萬事大吉,殊不知復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)就像懸在頭頂?shù)倪_(dá)摩克利斯之劍。特別是65歲以上的老人,這三道坎邁不過去,二次中風(fēng)隨時(shí)可能找上門。
1、血壓管理是重中之重
出院后前30天血管內(nèi)皮最脆弱,血壓波動(dòng)超過140/90就要警惕。建議每天固定時(shí)間測量,記錄變化曲線。
2、警惕隱性血栓形成
臥床期間形成的深靜脈血栓可能悄悄游走。每天要做踝泵運(yùn)動(dòng)(腳尖上下擺動(dòng)),促進(jìn)下肢血液循環(huán)。
3、營養(yǎng)支持要精準(zhǔn)
高蛋白飲食幫助修復(fù)腦細(xì)胞,但要注意控制鹽分。推薦魚肉、豆制品搭配深色蔬菜,避免濃湯和腌制食品。
1、康復(fù)訓(xùn)練不能停
語言和運(yùn)動(dòng)功能在180天內(nèi)恢復(fù)最快。即使效果不明顯,也要堅(jiān)持每天說話、步行等基礎(chǔ)訓(xùn)練。
2、情緒低谷要干預(yù)
約60%患者會出現(xiàn)抑郁情緒,直接影響康復(fù)效果。家人要留意情緒變化,多鼓勵(lì)患者參與簡單家務(wù)。
3、藥物依從性監(jiān)測
很多老人會自行調(diào)整用藥劑量。建議準(zhǔn)備分藥盒,子女每周檢查服藥情況,避免漏服或過量。
1、戒煙限酒是底線
哪怕每天只抽1支煙,也會讓復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加30%。最好徹底戒斷,實(shí)在困難可尋求專業(yè)戒煙幫助。
2、運(yùn)動(dòng)要量力而行
推薦快走、太極等溫和運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次以微微出汗為宜。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓飆升。
3、定期復(fù)查不能忘
即使沒有不適,也要每半年做頸動(dòng)脈超聲和血液流變學(xué)檢查。就像汽車保養(yǎng),預(yù)防勝于治療。
特別提醒65歲以上人群:年齡本身就是復(fù)發(fā)高危因素。除了做好上述三點(diǎn),建議在衛(wèi)生間和臥室安裝扶手,預(yù)防跌倒引發(fā)二次中風(fēng)。記住,康復(fù)不是短跑而是馬拉松,跨過這三道坎,才能真正把健康握在自己手中!
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