耳道鼓膜充血怎么治療

博禾醫(yī)生
耳道鼓膜充血可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式治療。耳道鼓膜充血通常由外傷、感染、氣壓損傷、過敏反應(yīng)、腫瘤等因素引起。
耳道鼓膜充血若由細(xì)菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素類滴耳劑。真菌感染可使用克霉唑滴耳液。用藥前需清潔外耳道,避免藥物被分泌物阻擋影響療效。滴藥后保持患耳朝上5分鐘,促進(jìn)藥物吸收。禁止自行使用含激素滴耳液,可能加重感染。
伴隨全身癥狀如發(fā)熱時可口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。過敏因素導(dǎo)致者可服用氯雷他定片減輕充血水腫。疼痛明顯時可用布洛芬緩釋膠囊緩解。需注意抗生素療程要足,避免耐藥性產(chǎn)生。胃腸功能差者建議餐后服藥,減少刺激。
急性期可采用超短波治療促進(jìn)炎癥吸收,每日1次,5次為1療程。紅外線照射能改善局部血液循環(huán),每次15分鐘。氣壓損傷所致者可行咽鼓管吹張術(shù)恢復(fù)鼓膜內(nèi)外壓力平衡。治療期間避免用力擤鼻,防止逆行感染。
外傷性鼓膜穿孔超過3個月未愈需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。膽脂瘤壓迫導(dǎo)致充血需實施乳突根治術(shù)。術(shù)中采用顳肌筋膜或軟骨膜作為移植材料,術(shù)后保持耳道干燥。腫瘤因素需病理確診后制定個性化手術(shù)方案。
避免用尖銳物品掏耳,游泳時佩戴耳塞防止進(jìn)水。感冒時正確擤鼻,單側(cè)交替進(jìn)行。遠(yuǎn)離噪音環(huán)境,減少氣壓驟變場景如潛水、飛行。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,提升免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
治療期間需定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察充血消退情況。出現(xiàn)聽力下降、眩暈等新癥狀應(yīng)立即就診。痊愈后3個月內(nèi)避免耳道進(jìn)水,洗頭時可用棉球堵塞外耳道口。兒童患者家長應(yīng)注意觀察其抓耳動作,避免繼發(fā)感染。老年人合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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