胸一邊疼怎么回事

博禾醫(yī)生
胸一邊疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、心絞痛、乳腺疾病等原因有關(guān),可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸肌或肋間肌拉傷,表現(xiàn)為單側(cè)胸部刺痛或鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊。避免提重物及過度伸展上肢。
病毒感染或反復(fù)勞損易引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛多集中在肋骨與胸骨連接處,咳嗽或深呼吸時(shí)明顯??删植孔⑸浯姿釢娔崴升堊⑸湟合祝?lián)合塞來昔布膠囊口服。睡眠時(shí)建議采取健側(cè)臥位減輕壓迫。
肺炎或結(jié)核等感染累及胸膜時(shí),會(huì)出現(xiàn)單側(cè)胸痛伴發(fā)熱、咳嗽,深呼吸時(shí)疼痛加劇。需完善胸部CT檢查,確診后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,配合鹽酸乙胺丁醇片治療結(jié)核性胸膜炎。急性期需臥床休息。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)左側(cè)胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩。舌下含服硝酸甘油片可快速緩解,長(zhǎng)期需服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并保持坐位,記錄疼痛持續(xù)時(shí)間及誘因。
女性單側(cè)胸痛需排查乳腺增生或乳腺炎,表現(xiàn)為乳房脹痛或觸及腫塊。乳腺增生可服用乳癖消片調(diào)理內(nèi)分泌,急性乳腺炎需使用注射用青霉素鈉抗感染。日常應(yīng)選擇無鋼圈內(nèi)衣,每月定期自我檢查乳房。
出現(xiàn)胸痛需避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。急性劇烈胸痛或伴有呼吸困難、暈厥時(shí)須立即就醫(yī)。日常保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸肌力量,戒煙限酒,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,定期體檢篩查心肺功能。女性月經(jīng)周期相關(guān)乳房脹痛可通過熱敷和減少咖啡因攝入緩解。
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