兒童牙齦長(zhǎng)膿包怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童牙齦長(zhǎng)膿包可通過保持口腔衛(wèi)生、局部冷敷、遵醫(yī)囑使用抗生素、切開引流、治療原發(fā)疾病等方式處理。牙齦膿包通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、外傷感染、全身性疾病等原因引起。
每日用兒童專用軟毛牙刷清潔牙齒,飯后用溫鹽水漱口。避免進(jìn)食過硬或過燙食物,防止膿包破裂加重感染。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子避免用手摳抓膿包,防止細(xì)菌二次侵入。
用干凈毛巾包裹冰袋外敷患側(cè)面部,每次5-8分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。冷敷可緩解腫脹疼痛,但不可直接接觸皮膚或長(zhǎng)時(shí)間冰敷。若膿包已自發(fā)破潰,改用生理鹽水棉球輕柔擦拭。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或克林霉素磷酸酯凝膠。這些藥物適用于由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起的牙齦膿腫,使用前需確認(rèn)無過敏史。禁止自行調(diào)整用藥方案。
當(dāng)膿包直徑超過1厘米或伴隨高熱時(shí),口腔科醫(yī)生可能實(shí)施局部麻醉下切開排膿。術(shù)后需用復(fù)方氯己定含漱液消毒,并配合服用甲硝唑片預(yù)防厭氧菌感染。家長(zhǎng)要確保孩子術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)食物。
若由齲齒導(dǎo)致需進(jìn)行根管治療,乳牙嚴(yán)重?fù)p壞則需拔除。全身性疾病如糖尿病或免疫缺陷需同步控制基礎(chǔ)病。治療期間定期復(fù)查口腔全景片,監(jiān)測(cè)頜骨是否受累。
日常需控制孩子糖分?jǐn)z入,早晚使用含氟牙膏刷牙,每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)或膿包反復(fù)發(fā)作時(shí),應(yīng)立即就診兒童口腔科。未及時(shí)處理可能引發(fā)頜骨骨髓炎或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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