順產(chǎn)在什么情況下才可側(cè)切 順產(chǎn)側(cè)切后該怎么護(hù)理
有一些產(chǎn)婦因陰道和會(huì)陰損傷太比較嚴(yán)重而產(chǎn)生子宮下垂，乃至裂傷到肛門外括約肌和結(jié)腸，使大便失禁，十分痛楚。假如能立即做會(huì)陰切開(kāi)術(shù)，那么就不容易產(chǎn)生以上并發(fā)癥，并且對(duì)產(chǎn)婦和胎寶寶都是會(huì)有益處。因此“側(cè)切”迫不得已才應(yīng)用。
選擇順產(chǎn)在什么情況才可側(cè)切呢？
“側(cè)切”迫不得已才應(yīng)用
陰道分娩中，產(chǎn)婦的會(huì)陰很有可能發(fā)生5種狀況：會(huì)陰完好無(wú)損或1~4度撕裂。1 度或 2 度撕裂是較為輕的撕裂傷，不容易危害產(chǎn)后修復(fù)，傷口修復(fù)也迅速：1度撕裂傷如果不流血，許多情況下連針都無(wú)需縫，自身就可以痊愈，等同于冬季嘴巴角的粘膜裂開(kāi)了一點(diǎn)點(diǎn)；2度撕裂傷到肌膚組織，只要用能夠消化吸收的線從內(nèi)縫兩針就可以，聯(lián)線都無(wú)需拆。
必須防止的是3度或之上的撕裂傷。這類裂傷嚴(yán)重危害到肛周的機(jī)構(gòu)、全身肌肉乃至結(jié)腸，而會(huì)陰割開(kāi)便是其關(guān)鍵防止方式。醫(yī)師或是助產(chǎn)師用剪子或是手術(shù)刀片割開(kāi)會(huì)陰來(lái)擴(kuò)張陰道口，以助胎寶寶娩出，一般有二種方法：一是沿陰道方位的會(huì)陰直切，二是與陰道約成40度的方位會(huì)陰側(cè)切。割開(kāi)后要縫線，表層肌膚手術(shù)縫合4~5針，里邊還需要縫幾十針。
實(shí)際上，側(cè)切并非一種基本的醫(yī)治方式，是在迫不得已的狀況下能需應(yīng)用。
太早高跟鞋致側(cè)切率高
醫(yī)生介紹，當(dāng)代人生活習(xí)慣的更改是造成我國(guó)“側(cè)切率”高的緣故之一。如今許多女士剛過(guò)青春發(fā)育期就逐漸高跟鞋，卻不知道高跟鞋子會(huì)危害全部盆骨的生長(zhǎng)發(fā)育，使女性骨盆通道坡度擴(kuò)大，這樣一來(lái)孕婦分娩的情況下胎兒頭位就難以出去。
另?yè)?jù)統(tǒng)計(jì)，側(cè)切率在英國(guó)和美國(guó)等西方國(guó)家資本主義國(guó)家大約僅有30%～40%。在我國(guó)的側(cè)切率往往較為高，焦慮不安的醫(yī)患矛盾也起了助力的功效。美國(guó)的側(cè)切率很低，但產(chǎn)婦會(huì)陰的撕裂傷卻很高。殊不知，這種遭受了會(huì)陰撕裂的產(chǎn)婦卻非常少追責(zé)醫(yī)生的責(zé)任。
剖宮產(chǎn)傷害大于“側(cè)切”
據(jù)了解，與自發(fā)性會(huì)陰輕微裂傷員對(duì)比，側(cè)切后修補(bǔ)難度系數(shù)大，流血多，創(chuàng)口非常容易感柒。側(cè)切還可永久地毀壞陰道粘膜、粘膜下一層，損害會(huì)陰肌膚、肌膚組織乃至肛門周圍肌肉結(jié)構(gòu)，減少盆底肌肉機(jī)構(gòu)延展性。許多“孕媽媽”受側(cè)切貼子的危害，對(duì)選擇順產(chǎn)造成了害怕，有的乃至打起“敲邊鼓”提前準(zhǔn)備去做剖宮產(chǎn)。
“孕媽媽”們針對(duì)側(cè)切的擔(dān)憂關(guān)鍵有兩個(gè)：一是痛，二是危害夫妻生活。最先，側(cè)切前醫(yī)師一般都是會(huì)給產(chǎn)婦注入麻醉劑；次之，女士陰道對(duì)痛疼的覺(jué)得并并不是很靈敏，再再加上在胎兒頭位的擠壓下，陰道的神經(jīng)系統(tǒng)早已被麻木了，因此“孕媽媽”不用對(duì)痛疼太過(guò)擔(dān)憂。
對(duì)于側(cè)切對(duì)夫妻生活的危害，實(shí)際上遠(yuǎn)沒(méi)有那麼比較嚴(yán)重。不管是否有側(cè)切，只需是陰道孕婦分娩的女士，陰道都是會(huì)相對(duì)性越來(lái)越松一些，但因?yàn)殛幍雷陨硪彩怯腥砑∪狻Ⅰ薨櫍蚴悄苄迯?fù)到可接納的范疇的。
反過(guò)來(lái)，假如由于擔(dān)憂側(cè)切而去剖宮產(chǎn)更非不二選擇。由于剖宮產(chǎn)帶來(lái)孕媽媽和小孩的病發(fā)癥有10多種多樣，像剖宮產(chǎn)的小孩患肺部感染的概率就比陰道分娩的小孩要高。
休重操縱好會(huì)陰免不濕鞋
挑選選擇順產(chǎn)而又期待防止會(huì)陰不濕鞋的孕媽媽，應(yīng)當(dāng)從孕期逐漸就遵從醫(yī)師有關(guān)心理狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)成分和健身運(yùn)動(dòng)的具體指導(dǎo)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，并適度健身運(yùn)動(dòng)，管理自己和胎寶寶的休重，是選擇順產(chǎn)減少會(huì)陰側(cè)切率的前提條件。
選擇順產(chǎn)側(cè)切后該怎么醫(yī)護(hù)？
1、要維持創(chuàng)口的清理、干躁
干了會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦在住院后，應(yīng)每日用冷水或洗劑清洗外陰，有條件者最好是每日洗2次，與此同時(shí)要采用安全性的日用品并立即拆換，以維持私處的干躁清理。產(chǎn)婦側(cè)切創(chuàng)口的部分若發(fā)生腫疼等狀況，可以用濃度值為0.02%的高錳酸鉀溶液水溶液（以水的色調(diào)變?yōu)榉奂t色為宜）開(kāi)展盆浴，或用紅外線烤燈烤制創(chuàng)口以加速其痊愈的速率。
2、切勿不必用勁解便
上廁所以后都應(yīng)當(dāng)自來(lái)水清洗會(huì)陰，好似用紙巾擦洗一般，要由前去后清洗，才可以防止細(xì)菌感染。
3、不必提吊物
干了會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦在生完孩子的一個(gè)月內(nèi)不必提競(jìng)走物，也不必做一切消耗精力的健身運(yùn)動(dòng)。針對(duì)該類產(chǎn)婦而言，一切太早太重的精力主題活動(dòng)都很有可能導(dǎo)致盆體機(jī)構(gòu)的損害，乃至導(dǎo)致子宮下垂。
4、手術(shù)恢復(fù)期內(nèi)嚴(yán)禁過(guò)夫妻生活
干了會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦在生完孩子的6周內(nèi)要防止過(guò)夫妻生活。到生完孩子6周，若醫(yī)師確定其孑宮及產(chǎn)門已恢復(fù)良好，即可過(guò)夫妻生活。
5、飲食搭配
多攝入膳食纖維粉食材，以防止嚴(yán)重便秘。多填補(bǔ)水份，每日喝足2000mL的水。
6、假如創(chuàng)口發(fā)生下邊的幾類狀況，應(yīng)當(dāng)立即告知醫(yī)師：
創(chuàng)口膿腫：手術(shù)縫合后1～2鐘頭傷口位置發(fā)生比較嚴(yán)重痛疼，并且變重，乃至發(fā)生肛門墜脹感。
傷口發(fā)炎：生完孩子2～三天，創(chuàng)口部分發(fā)生紅、腫、熱、痛等病癥，有時(shí)候伴隨硬塊，擠壓成型時(shí)有膿性分泌物。
手術(shù)拆線后開(kāi)裂：有某些產(chǎn)婦在拆了線后會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)口開(kāi)裂，這時(shí)如早已住院，應(yīng)該馬上去醫(yī)院檢查解決。
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