宮頸癌彩超能看出來(lái)嗎

博禾醫(yī)生
宮頸癌通過(guò)彩超通常難以直接確診,但彩超可輔助發(fā)現(xiàn)宮頸異常結(jié)構(gòu)或占位性病變。宮頸癌診斷需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查及病理活檢等綜合判斷。
彩超檢查在宮頸癌篩查中主要觀察宮頸形態(tài)、血流信號(hào)及周?chē)M織浸潤(rùn)情況。經(jīng)陰道超聲可發(fā)現(xiàn)宮頸增厚、回聲不均或異常血流信號(hào),但對(duì)早期微小病灶敏感度有限。中晚期宮頸癌可能顯示宮頸體積增大、邊界不清或鄰近器官受侵,此時(shí)彩超可評(píng)估腫瘤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。彩超無(wú)法區(qū)分病變性質(zhì),良性宮頸囊腫、肌瘤等也可能出現(xiàn)類(lèi)似影像表現(xiàn)。
早期宮頸癌常無(wú)典型彩超特征,癌前病變更難以通過(guò)超聲識(shí)別。HPV感染導(dǎo)致的宮頸上皮內(nèi)瘤變需依賴細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常。彩超對(duì)宮頸管內(nèi)的病灶檢出率較低,易漏診內(nèi)生型宮頸癌。部分特殊類(lèi)型宮頸癌如腺癌可能僅表現(xiàn)為宮頸輕微增粗,需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)提高警惕。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。出現(xiàn)異常陰道流血、接觸性出血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善陰道鏡及病理檢查。彩超可作為評(píng)估病情進(jìn)展的輔助手段,但不能替代病理診斷。
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