牙齦有白色硬塊凸出來(lái)是怎么回事

博禾醫(yī)生
牙齦有白色硬塊凸出來(lái)可能與牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、口腔白斑或頜骨囊腫等原因有關(guān),可通過(guò)口腔檢查、藥物治療或手術(shù)切除等方式處理。白色硬塊通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或自發(fā)疼痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
牙齦炎多由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致,可能伴隨牙齦出血、紅腫。需通過(guò)超聲波潔治清除菌斑,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥,日常使用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。
牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染可形成膿腫,表現(xiàn)為牙齦半球形隆起伴波動(dòng)感。需進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流,口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)消除病灶。
齲壞牙齒的炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)可能形成根尖肉芽腫或囊腫,X線片可見(jiàn)透射影。需行根管治療清除感染源,頑固性病變需配合根尖切除術(shù),必要時(shí)使用奧硝唑分散片輔助抗感染。
長(zhǎng)期吸煙或機(jī)械刺激可能導(dǎo)致黏膜角化異常,形成無(wú)法擦除的白色斑塊。需活檢排除癌變,局部涂抹維A酸乳膏,重度不典型增生需手術(shù)切除并定期復(fù)查。
牙源性囊腫生長(zhǎng)緩慢,可造成骨壁膨隆及牙齒移位。CT檢查可明確范圍,小型囊腫行刮治術(shù),大型囊腫需開(kāi)窗減壓或頜骨重建,術(shù)后需病理檢查確認(rèn)性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)牙齦白色硬塊應(yīng)避免自行挑破,減少辛辣刺激食物攝入,每日使用牙線清潔牙間隙。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若硬塊持續(xù)增大、表面潰爛或伴隨淋巴結(jié)腫大,須立即就診排查腫瘤性病變。
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