肺彌散功能障礙能恢復(fù)嗎

博禾醫(yī)生
肺彌散功能障礙能否恢復(fù)需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度判斷,部分患者通過(guò)治療可改善或恢復(fù)功能,部分患者可能遺留長(zhǎng)期損害。
肺彌散功能障礙指氧氣從肺泡向血液擴(kuò)散的能力下降,常見(jiàn)于肺部結(jié)構(gòu)或功能異常。若由急性肺炎、肺水腫等可逆性疾病引起,經(jīng)抗感染治療、氧療或利尿劑等干預(yù),肺泡膜通透性改善后功能可逐漸恢復(fù)。慢性阻塞性肺疾病患者通過(guò)長(zhǎng)期支氣管擴(kuò)張劑吸入、肺康復(fù)訓(xùn)練,部分患者彌散功能可得到一定提升。間質(zhì)性肺病早期使用糖皮質(zhì)激素或抗纖維化藥物,可能延緩病變進(jìn)展并改善氣體交換效率。
肺纖維化晚期或嚴(yán)重肺氣腫導(dǎo)致的彌散功能障礙,因肺泡結(jié)構(gòu)永久性破壞,通常難以完全恢復(fù)。此類(lèi)患者需長(zhǎng)期氧療或呼吸支持,重點(diǎn)在于緩解癥狀和延緩疾病進(jìn)展。職業(yè)性肺病如矽肺,脫離致病環(huán)境后配合綜合治療,部分病例可穩(wěn)定肺功能,但已形成的纖維化病變不可逆。
建議患者進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)評(píng)估,明確病因后制定個(gè)體化方案。戒煙、避免空氣污染、適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于保護(hù)殘余肺功能。合并低氧血癥者需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)持續(xù)家庭氧療。營(yíng)養(yǎng)支持可改善呼吸肌力量,推薦高蛋白飲食配合維生素補(bǔ)充。
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