新生兒黃疸的尿液是什么顏色

博禾醫(yī)生
新生兒黃疸的尿液通常呈深黃色或茶色,顏色深淺與膽紅素水平相關(guān)。黃疸主要由膽紅素代謝異常引起,可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類(lèi)。
生理性黃疸多見(jiàn)于出生后2-3天,此時(shí)尿液顏色可能輕微加深但多呈淡黃色,與新生兒肝臟功能尚未完全成熟有關(guān)。隨著母乳喂養(yǎng)建立和排便增加,膽紅素會(huì)逐漸通過(guò)糞便排出,尿液顏色通常在1-2周內(nèi)恢復(fù)正常。病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間更早或持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),尿液顏色呈現(xiàn)明顯茶色甚至橙黃色,這與血液中結(jié)合膽紅素濃度升高有關(guān)。當(dāng)膽紅素通過(guò)腎臟過(guò)濾時(shí)會(huì)使尿液色素沉積,顏色變化程度往往與血清膽紅素值呈正相關(guān)。部分嚴(yán)重病例可能伴隨陶土色糞便,提示存在膽道梗阻可能。早產(chǎn)兒或溶血性疾病患兒尿液顏色變化更為顯著,需通過(guò)經(jīng)皮膽紅素測(cè)定或血液檢查明確診斷。
家長(zhǎng)需每日觀察新生兒尿液顏色變化,記錄排尿次數(shù)和尿量。母乳喂養(yǎng)應(yīng)保證每天8-12次,促進(jìn)膽紅素通過(guò)腸道排出。避免使用傳統(tǒng)中藥洗浴等未經(jīng)驗(yàn)證的方法,日光浴時(shí)需注意保護(hù)眼睛和皮膚。如發(fā)現(xiàn)尿液持續(xù)呈濃茶色超過(guò)兩周,或伴有精神萎靡、拒奶等情況,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光治療或進(jìn)一步檢查。出院后需按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平,直至數(shù)值穩(wěn)定在安全范圍。
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