新生兒細(xì)菌性結(jié)膜炎如何護(hù)理
新生兒細(xì)菌性結(jié)膜炎可通過眼部清潔、遵醫(yī)囑用藥、避免交叉感染、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、觀察病情變化等方式護(hù)理。該病通常由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、膿性分泌物增多等癥狀。
1、眼部清潔
使用無菌生理鹽水或醫(yī)生推薦的溫和洗眼液浸濕棉球，從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭分泌物，每擦拭一次更換新棉球。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次清潔，操作前家長需洗凈雙手，避免用力按壓眼球。若分泌物結(jié)痂粘連，可先用溫?zé)峒啿紳穹?-2分鐘軟化后再清理。
2、遵醫(yī)囑用藥
醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼用制劑，家長需嚴(yán)格按醫(yī)囑頻次給藥。滴藥前清潔雙手，輕拉下眼瞼形成囊袋后滴入1滴藥液，避免瓶口接觸眼部。用藥期間觀察是否出現(xiàn)眼瞼瘙癢或紅腫加重等不良反應(yīng)。
3、避免交叉感染
為患兒準(zhǔn)備專用毛巾、臉盆等物品，使用后煮沸消毒10分鐘。家長接觸患兒前后需用流動水洗手，避免用手直接揉搓患兒眼睛?；疾∑陂g暫緩接種疫苗，減少親友探視，防止細(xì)菌通過飛沫或接觸傳播。
4、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂奶時抬高新生兒頭部15-30度，避免平躺喂奶導(dǎo)致淚液反流加重感染。母乳喂養(yǎng)者注意乳頭清潔，配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶瓶。每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10分鐘，減少胃內(nèi)容物反流刺激眼部。
5、觀察病情變化
每日記錄眼部分泌物性狀、結(jié)膜充血程度及患兒哭鬧頻率。若出現(xiàn)角膜混濁、畏光流淚或發(fā)熱等表現(xiàn)，提示可能發(fā)展為角膜炎或全身感染，需立即復(fù)診。護(hù)理期間避免強(qiáng)光直射眼睛，夜間使用柔和小夜燈。
保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)2次避免塵螨堆積?；純阂挛镞x擇純棉材質(zhì)并用陽光暴曬消毒。哺乳期母親應(yīng)增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如動物肝臟、西藍(lán)花等。若3日內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)拒奶、嗜睡等全身癥狀，須及時返回醫(yī)院進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗。恢復(fù)期避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品，洗澡時用護(hù)目貼保護(hù)眼部。
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