高血壓需要使用哪些藥物治療
高血壓患者需遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、福辛普利鈉片等藥物控制血壓。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀。
1、硝苯地平控釋片
硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑，適用于原發(fā)性高血壓及冠心病合并高血壓患者。該藥通過抑制鈣離子內(nèi)流擴張血管，降低外周阻力。服藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、踝部水腫等不良反應(yīng)，長期使用需監(jiān)測肝功能。不可與利福平、苯妥英鈉等藥物聯(lián)用。
2、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，適用于合并糖尿病腎病的高血壓患者。藥物通過選擇性阻斷血管緊張素II受體產(chǎn)生降壓作用，具有保護心血管和腎臟功能的作用。妊娠期婦女及雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用，服藥期間需定期檢查血鉀水平。
3、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片屬于噻嗪類利尿劑，適用于輕中度高血壓及鹽敏感性高血壓。通過抑制腎小管鈉重吸收減少血容量，長期使用可能引起低鉀血癥。服藥期間應(yīng)限制鈉鹽攝入，定期監(jiān)測電解質(zhì)，痛風患者慎用。與地高辛聯(lián)用需調(diào)整劑量。
4、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，適用于中青年交感神經(jīng)興奮型高血壓。藥物通過減慢心率、降低心肌收縮力實現(xiàn)降壓，可能引發(fā)支氣管痙攣。嚴重心動過緩、心源性休克患者禁用，停藥需逐漸減量避免反跳現(xiàn)象。
5、福辛普利鈉片
福辛普利鈉片是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，適用于合并心力衰竭的高血壓患者。通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮，常見不良反應(yīng)包括干咳和血管性水腫。腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥期間避免合用保鉀利尿劑。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，需每日監(jiān)測血壓并記錄，限制鈉鹽攝入每日不超過5克，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動引發(fā)血壓波動。戒煙限酒，保證每日7-8小時睡眠，定期復(fù)查血脂、血糖等指標。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等急癥癥狀時須立即就醫(yī)。
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