兒童頭昏是什么原因

博禾醫(yī)生
兒童頭昏可能由睡眠不足、低血糖、體位性低血壓、貧血、前庭神經(jīng)元炎等原因引起。兒童頭昏通常表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、站立不穩(wěn)、面色蒼白等癥狀,可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
兒童每日需要9-12小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)頭昏。家長(zhǎng)需幫助孩子固定就寢時(shí)間,避免睡前使用電子設(shè)備,臥室保持安靜黑暗環(huán)境。若伴隨注意力不集中或頻繁打哈欠,建議記錄睡眠日志并咨詢兒科醫(yī)生。
空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或飲食不規(guī)律時(shí),血糖低于3.9mmol/L可能引發(fā)冷汗、手抖伴頭昏。家長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)備全麥面包、堅(jiān)果等健康零食,避免連續(xù)超過(guò)4小時(shí)未進(jìn)食。如確診糖尿病前期,需遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻用粉霧劑等應(yīng)急藥物。
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲會(huì)導(dǎo)致眼前發(fā)黑、頭昏,常見(jiàn)于青春期生長(zhǎng)加速期。建議兒童改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,日常增加淡鹽水?dāng)z入。若測(cè)量臥位與立位血壓差超過(guò)20mmHg,可能需使用鹽酸米多君片等血管收縮藥物。
血紅蛋白低于110g/L時(shí)攜氧能力下降,表現(xiàn)為口唇蒼白、活動(dòng)后頭昏加重??赏ㄟ^(guò)豬肝、菠菜等富鐵食物補(bǔ)充,必要時(shí)服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵分散片。需排查慢性失血或吸收不良等潛在病因。
前庭神經(jīng)元炎或良性陣發(fā)性眩暈會(huì)引起旋轉(zhuǎn)性頭昏伴眼球震顫。急性期可用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán),嚴(yán)重嘔吐時(shí)聯(lián)用鹽酸異丙嗪注射液。建議家長(zhǎng)避免讓孩子頭部快速轉(zhuǎn)動(dòng),發(fā)作期保持側(cè)臥防誤吸。
日常需保證兒童每日60分鐘戶外活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物攝入。頭昏持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或伴隨嘔吐、抽搐時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排除腦炎、癲癇等嚴(yán)重疾病。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孩子生長(zhǎng)發(fā)育曲線,避免過(guò)度疲勞和精神壓力。
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