血糖達(dá)到18嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
血糖達(dá)到18毫摩爾/升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥。
空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾/升。當(dāng)血糖持續(xù)超過13.9毫摩爾/升時(shí),體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足,脂肪分解產(chǎn)生酮體,可能導(dǎo)致酸中毒?;颊邥?huì)出現(xiàn)明顯口渴、多尿、乏力、呼吸深快等癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)模糊甚至昏迷。長期血糖控制不佳還會(huì)損傷血管和神經(jīng),增加心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等風(fēng)險(xiǎn)。
部分1型糖尿病患者因胰島素絕對(duì)缺乏,血糖可能急劇升高至20毫摩爾/升以上,需立即搶救。妊娠期糖尿病患者血糖超過8.5毫摩爾/升即需干預(yù),避免胎兒發(fā)育異常。老年人血糖驟升易誘發(fā)高滲狀態(tài),表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水而無明顯酮癥。
發(fā)現(xiàn)血糖異常升高時(shí),應(yīng)立即檢測尿酮體并就醫(yī)。醫(yī)生可能采用胰島素靜脈滴注、補(bǔ)液糾酸等治療。日常需規(guī)律監(jiān)測血糖,調(diào)整降糖方案,避免感染、應(yīng)激等誘因。建議每日保證1500-2000毫升飲水,選擇低升糖指數(shù)食物,配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。隨身攜帶糖尿病急救卡,出現(xiàn)嘔吐、腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)告知家屬或撥打急救電話。
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