高壓120低壓60壓差大什么原因

博禾醫(yī)生
高壓120低壓60壓差大可能與動脈硬化、主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、發(fā)熱等因素有關(guān)。壓差增大通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
動脈硬化會導(dǎo)致血管彈性下降,收縮壓升高而舒張壓變化不明顯,從而引起壓差增大。動脈硬化可能與長期高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)胸悶、活動后氣促等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)血脂,或硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片等控制血壓。
主動脈瓣關(guān)閉不全會導(dǎo)致舒張期血液反流,使舒張壓降低而收縮壓維持正常,造成壓差增大。該病可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎有關(guān),常伴隨心前區(qū)疼痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需通過心臟彩超確診,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行主動脈瓣置換術(shù)。
甲狀腺激素分泌過多會引起代謝亢進(jìn),導(dǎo)致心臟收縮力增強(qiáng)而外周血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為收縮壓升高、舒張壓降低?;颊呖赡馨橛幸着?、多汗、體重下降等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
貧血時(shí)血液攜氧能力下降,機(jī)體代償性加快心率、增強(qiáng)心肌收縮力,導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓相對較低。貧血可能由缺鐵、維生素B12缺乏等引起,表現(xiàn)為面色蒼白、易疲勞。需根據(jù)病因補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,或維生素B12片等。
發(fā)熱時(shí)機(jī)體代謝加快,心率增快、心輸出量增加,可暫時(shí)性引起收縮壓升高而舒張壓變化不明顯。感染性疾病、免疫性疾病等均可導(dǎo)致發(fā)熱,通常伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素。
日常應(yīng)注意監(jiān)測血壓變化,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。飲食宜低鹽低脂,適量補(bǔ)充富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等。若長期存在壓差增大或伴隨明顯癥狀,需盡早就醫(yī)完善心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等檢查,明確診斷后規(guī)范治療。避免自行服用降壓藥物以免加重舒張壓過低。
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