腕部骨折后如何鍛煉

博禾醫(yī)生
腕部骨折后可通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練、器械輔助等方式進(jìn)行康復(fù)鍛煉。腕部骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力沖擊等因素引起,需根據(jù)骨折愈合階段逐步調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。
骨折初期患肢固定期間,可由他人幫助進(jìn)行輕柔的腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)被動(dòng)活動(dòng)。被動(dòng)活動(dòng)有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,促進(jìn)局部血液循環(huán),但需避免暴力牽拉。此階段可配合熱敷緩解肌肉緊張,每日進(jìn)行2-3組,每組5-10次。
拆除外固定后,可嘗試自主完成腕關(guān)節(jié)背伸、掌屈、尺偏、橈偏等動(dòng)作。主動(dòng)活動(dòng)能增強(qiáng)肌肉控制力,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,訓(xùn)練時(shí)應(yīng)以無(wú)痛為原則。初期動(dòng)作幅度宜小,隨著愈合進(jìn)展逐漸增加角度,每次訓(xùn)練10-15分鐘。
骨折愈合中后期可加入彈力帶或握力器訓(xùn)練。通過(guò)抗阻屈腕、伸腕等動(dòng)作強(qiáng)化前臂肌群力量,提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。訓(xùn)練時(shí)阻力需循序漸進(jìn),從最小阻力開(kāi)始,每組8-12次,完成3-4組后需休息放松肌肉。
模擬日常抓握、擰毛巾、持物等動(dòng)作進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練。功能性訓(xùn)練能重建神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性,恢復(fù)手腕精細(xì)動(dòng)作能力。訓(xùn)練時(shí)可使用不同重量的物品進(jìn)行梯度練習(xí),注意避免突然發(fā)力或負(fù)重過(guò)大。
康復(fù)后期可借助腕關(guān)節(jié)康復(fù)器進(jìn)行全方位訓(xùn)練。器械能提供可控的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和阻力,幫助精確調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。使用前需咨詢康復(fù)師設(shè)定參數(shù),訓(xùn)練后出現(xiàn)輕微肌肉酸痛屬于正?,F(xiàn)象。
腕部骨折后鍛煉需遵循個(gè)體化原則,不同愈合階段采用對(duì)應(yīng)訓(xùn)練方式。早期以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度為主,中期側(cè)重肌力恢復(fù),后期加強(qiáng)功能適應(yīng)性。訓(xùn)練前后可進(jìn)行15分鐘熱敷或冰敷,訓(xùn)練中如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)立即停止。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉、豆制品等,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。建議定期復(fù)查X線評(píng)估骨折愈合情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整康復(fù)方案。
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