艾滋病拉肚子怎么治療

博禾醫(yī)生
艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用止瀉藥物、抗病毒治療、控制機(jī)會(huì)性感染等方式治療。艾滋病腹瀉通常由免疫系統(tǒng)受損、腸道感染、藥物副作用、營養(yǎng)吸收障礙、機(jī)會(huì)性感染等原因引起。
艾滋病患者腹瀉時(shí)需選擇低脂低纖維、易消化的食物,如米粥、面條、香蕉等。避免高纖維、高脂肪、辛辣刺激性食物,減少對(duì)胃腸道的刺激。少量多餐有助于減輕腸道負(fù)擔(dān),同時(shí)可適量補(bǔ)充含鉀、鈉的電解質(zhì)食物,預(yù)防脫水。飲食調(diào)整是基礎(chǔ)治療手段,需長期堅(jiān)持。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,艾滋病患者需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,維持水電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重脫水時(shí)可考慮靜脈補(bǔ)液。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500毫升,分次少量飲用。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。水分補(bǔ)充對(duì)預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。
蒙脫石散可吸附腸道內(nèi)的毒素和水分,緩解腹瀉癥狀。洛哌丁胺膠囊能抑制腸道蠕動(dòng),減少排便次數(shù)。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。使用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥。止瀉藥物不能替代病因治療,需配合抗病毒治療。
高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療是控制艾滋病病情的根本措施,可選用替諾福韋艾拉酚胺片、多替拉韋鈉片、拉米夫定片等藥物組合。規(guī)范用藥能有效抑制病毒復(fù)制,提高CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),改善免疫功能。抗病毒治療需終身堅(jiān)持,不能隨意中斷。定期監(jiān)測(cè)病毒載量和CD4水平評(píng)估療效。
艾滋病患者易合并隱孢子蟲、巨細(xì)胞病毒等機(jī)會(huì)性感染導(dǎo)致腹瀉??蛇x用阿奇霉素分散片治療隱孢子蟲感染,更昔洛韋膠囊控制巨細(xì)胞病毒感染。嚴(yán)重感染需住院治療,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查明確病因??刂茩C(jī)會(huì)性感染能顯著改善腹瀉癥狀,提高生活質(zhì)量。
艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等,避免生冷食物。保持規(guī)律作息,注意腹部保暖。定期監(jiān)測(cè)體重和營養(yǎng)狀況。腹瀉持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、血便等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整抗病毒治療方案。保持良好的心理狀態(tài),積極配合治療有助于病情控制。
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