引起兒童缺鐵性貧血的原因有幾點

博禾醫(yī)生
引起兒童缺鐵性貧血的原因主要有遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不合理、生長發(fā)育需求增加、慢性失血、胃腸吸收障礙等五點。缺鐵性貧血是兒童時期常見的營養(yǎng)缺乏性疾病,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀,需及時干預(yù)。
部分兒童因遺傳性鐵代謝異常導致鐵利用障礙,如遺傳性血色病或轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥。這類患兒即使攝入足量鐵仍可能出現(xiàn)貧血,家長需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時在醫(yī)生指導下使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑治療,并避免盲目補鐵。
長期偏食或輔食添加不及時會導致鐵攝入不足。嬰幼兒未及時引入強化鐵米粉、紅肉等高鐵食物,或兒童過度依賴乳制品而排斥動物肝臟、菠菜等含鐵食物時,易引發(fā)缺鐵。建議家長逐步增加牛肉泥、豬肝粉等輔食,搭配維生素C豐富的橙汁促進鐵吸收。
早產(chǎn)兒、低出生體重兒及青春期兒童因生長速度過快,體內(nèi)儲備鐵難以滿足紅細胞增殖需求。這類兒童需在醫(yī)生指導下預(yù)防性補充小兒硫酸亞鐵糖漿,同時保證每日攝入蛋黃、瘦肉等富含血紅素鐵的食物。
反復鼻出血、腸道寄生蟲感染或女性青少年月經(jīng)過多均可導致鐵丟失過多。如確診鉤蟲病引起的貧血,需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿苯達唑片驅(qū)蟲,并配合多糖鐵復合物膠囊補鐵。家長應(yīng)觀察兒童是否出現(xiàn)黑便、血便等異常排泄物。
慢性腹瀉、乳糜瀉或胃部手術(shù)會影響鐵的吸收。這類患兒需治療原發(fā)病,同時選擇吸收率高的氨基酸螯合鐵如甘氨酸亞鐵顆粒。對于牛奶蛋白過敏的嬰幼兒,家長應(yīng)改用深度水解配方奶粉以減少腸道損傷。
預(yù)防兒童缺鐵性貧血需保證膳食多樣化,6月齡后及時添加高鐵輔食,定期進行血常規(guī)篩查。出現(xiàn)貧血癥狀時應(yīng)就醫(yī)明確病因,避免自行補鐵。治療期間可適當增加獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果,促進鐵劑吸收,同時限制濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品攝入。
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