哪些人不適合做自體脂肪豐胸
自體脂肪豐胸不適合乳房組織存在病變、凝血功能障礙、心肺功能不全、過(guò)度消瘦以及妊娠期或哺乳期女性。該手術(shù)通過(guò)抽取自身脂肪填充乳房，需滿足健康條件與脂肪儲(chǔ)備要求。
1、乳房組織病變
乳腺增生、乳腺纖維瘤或乳腺癌病史患者禁止手術(shù)。脂肪移植可能干擾乳腺組織正常結(jié)構(gòu)，增加病變惡化風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查排除異常，若發(fā)現(xiàn)可疑病灶應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病。
2、凝血功能障礙
血友病、長(zhǎng)期服用抗凝藥物者存在術(shù)中出血及術(shù)后血腫風(fēng)險(xiǎn)。脂肪移植需多次穿刺抽吸與注射，凝血異?？赡軐?dǎo)致創(chuàng)面滲血不止。建議術(shù)前檢測(cè)凝血酶原時(shí)間，異常者需血液科會(huì)診評(píng)估。
3、心肺功能不全
嚴(yán)重心臟病、慢性阻塞性肺疾病患者耐受麻醉能力差。手術(shù)常需全身麻醉，心肺負(fù)荷可能誘發(fā)急性發(fā)作。術(shù)前需進(jìn)行心電圖、肺功能檢測(cè)，心功能Ⅲ級(jí)以上者不建議實(shí)施。
4、過(guò)度消瘦
體脂率低于18%者脂肪來(lái)源不足。單次移植存活率約30-70%，需多次手術(shù)才能達(dá)到效果，消瘦者可供抽取的脂肪量有限。建議BMI低于18.5者先通過(guò)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)增重。
5、妊娠哺乳期女性
孕期激素變化影響脂肪存活率，哺乳期手術(shù)可能損傷乳腺導(dǎo)管。術(shù)后需穿戴塑身衣可能壓迫乳房，干擾乳汁分泌。建議結(jié)束哺乳6個(gè)月后再評(píng)估手術(shù)可行性。
術(shù)前需完善血常規(guī)、傳染病篩查及影像學(xué)檢查，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與高溫環(huán)境。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)整形外科醫(yī)生評(píng)估個(gè)體適應(yīng)癥。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或皮膚壞死需立即就醫(yī)，日常可通過(guò)穿戴支撐內(nèi)衣、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)，定期復(fù)查脂肪存活情況。
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