工作后腰直不起來
工作后腰直不起來可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結石等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1.腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰肌勞損，表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬，活動后加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。日常需避免久坐久站，加強腰背肌鍛煉。
2.腰椎間盤突出
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可引起腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時癥狀加重。確診需通過影像學檢查，治療包括臥床休息、牽引理療，嚴重時需行椎間孔鏡手術或椎間盤切除術。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、乙哌立松片營養(yǎng)神經(jīng)和緩解疼痛。
3.骨質疏松
鈣質流失導致椎體承重能力下降，可能出現(xiàn)身高變矮、駝背。需進行骨密度檢測，補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等藥物，配合陽光照射和抗阻力運動。絕經(jīng)后女性及老年人需定期篩查。
4.強直性脊柱炎
該病屬于自身免疫性疾病，晨起腰骶部僵硬持續(xù)超過30分鐘，活動后改善。需風濕免疫科就診，使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。日常保持正確睡姿，避免脊柱變形。
5.泌尿系統(tǒng)結石
腎結石移動時可引發(fā)劇烈腰痛并向會陰部放射，可能伴血尿、尿頻?？赏ㄟ^超聲檢查確診，較小結石可多飲水配合排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒促進排出，較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
日常應避免搬運重物，每小時起身活動5分鐘，選擇硬度適中的床墊。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物，適度進行游泳、小燕飛等鍛煉。如疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等嚴重癥狀，須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等急癥。
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