麥門冬湯與炙甘草湯的區(qū)別

博禾醫(yī)生
麥門冬湯與炙甘草湯的主要區(qū)別在于成分側(cè)重與適應(yīng)證不同,前者側(cè)重滋陰潤肺,后者側(cè)重益氣復(fù)脈。兩者均為中醫(yī)經(jīng)典方劑,但針對的證候與配伍原則存在差異。
麥門冬湯由麥冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗組成,核心功效為滋養(yǎng)肺胃陰液、降逆下氣。適用于肺胃陰傷導(dǎo)致的虛熱咳喘,常見癥狀包括干咳少痰、咽喉干燥、氣逆嘔吐等。方中麥冬用量較大,突出養(yǎng)陰生津作用;半夏降逆化痰,人參益氣生津,粳米與大棗調(diào)和脾胃。該方現(xiàn)代多用于慢性支氣管炎、肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病伴陰虛證候者。
炙甘草湯以炙甘草、生地黃、麥冬、阿膠、麻仁、桂枝、生姜、人參、大棗配伍,核心功效為滋陰養(yǎng)血、益氣溫陽。適用于氣血兩虛所致的心悸怔忡,常見癥狀包括脈結(jié)代、心動悸、虛羸少氣等。方中炙甘草與生地黃用量最重,突出復(fù)脈定悸作用;桂枝通陽,阿膠補(bǔ)血,人參益氣?,F(xiàn)代多用于心律失常、心肌炎等心血管疾病伴氣陰兩虛證候者。
兩方雖均含人參、甘草、麥冬等成分,但麥門冬湯側(cè)重肺胃陰虛證,炙甘草湯側(cè)重心氣血虛證。實(shí)際應(yīng)用需經(jīng)中醫(yī)辨證,不可自行替換。陰虛火旺者慎用炙甘草湯的溫陽成分,痰濕內(nèi)盛者慎用麥門冬湯的滋膩成分。服藥期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律作息有助于藥效發(fā)揮,若癥狀無改善或加重應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方劑。
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