非淋菌性尿道炎有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
非淋菌性尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀,主要由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起。常見癥狀包括排尿不適、晨起尿道口黏液分泌物、下腹隱痛等,部分患者可能伴隨附睪炎或盆腔炎。
患者常出現(xiàn)排尿時尿道灼熱感或刺痛感,尿液可能呈現(xiàn)渾濁狀態(tài)。這種癥狀與尿道黏膜受病原體刺激有關,需通過尿常規(guī)及病原體檢測確診。治療可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物,同時需避免辛辣食物刺激尿道。
晨起時尿道口可能出現(xiàn)稀薄黏液狀分泌物,量少且多為透明或乳白色。分泌物檢查可見大量白細胞但無淋球菌,此為與非淋菌性尿道炎鑒別的關鍵。治療期間應保持會陰清潔,可配合使用熱淋清顆粒輔助緩解癥狀。
部分患者會感到下腹部持續(xù)性鈍痛,可能與感染擴散至前列腺或盆腔有關。若出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需警惕上行感染,應及時進行盆腔超聲檢查。治療可選用鹽酸米諾環(huán)素膠囊聯(lián)合癃清片,同時建議臥床休息減少盆腔充血。
男性患者可能出現(xiàn)附睪腫脹、觸痛,嚴重時陰囊皮膚發(fā)紅。此為病原體經(jīng)輸精管逆行感染所致,需與睪丸扭轉鑒別。除規(guī)范使用羅紅霉素分散片外,可配合陰囊托高減輕墜脹感。
約30%感染者無明顯癥狀但仍具傳染性,多見于女性患者。定期篩查及伴侶同治是關鍵,可選用克拉霉素緩釋片進行根治性治療。日常需注意性防護及貼身衣物消毒。
非淋菌性尿道炎患者應每日飲水超過2000毫升以沖刷尿道,避免飲酒及久坐。治療期間禁止性生活直至復查轉陰,貼身衣物需煮沸消毒。若出現(xiàn)關節(jié)痛、結膜炎等全身癥狀,可能提示反應性關節(jié)炎,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。所有用藥均須在醫(yī)生指導下完成足療程治療,不可自行停藥。
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