胳膊肘一陣一陣酸是怎么回事

博禾醫(yī)生
胳膊肘一陣一陣酸可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、肘管綜合征等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、休息制動、手術(shù)等方式緩解。
長時(shí)間重復(fù)肘部活動或過度用力可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為間歇性酸痛。常見于搬運(yùn)重物、健身訓(xùn)練或長時(shí)間使用鼠標(biāo)鍵盤的人群。局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。避免重復(fù)性動作,適當(dāng)休息有助于恢復(fù)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等藥物。
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)在肘部受壓時(shí)會引起陣發(fā)性酸脹感,可能伴隨手指麻木。長期保持屈肘姿勢或肘部外傷是常見誘因。調(diào)整坐姿避免肘部受壓,夜間可用支具保持肘部伸直。維生素B12片、甲鈷胺分散片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物可能對癥狀改善有幫助。嚴(yán)重者需考慮神經(jīng)松解術(shù)。
肘關(guān)節(jié)退行性變或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙酸痛,晨起時(shí)癥狀明顯。受涼或過度活動后癥狀加重。關(guān)節(jié)超聲檢查可明確診斷。急性期可短期使用塞來昔布膠囊,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。低頻脈沖電療等物理治療能減輕炎癥反應(yīng)。
肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎會引起肘部特定部位酸脹,握持動作時(shí)疼痛明顯。多見于網(wǎng)球運(yùn)動員或家庭主婦。急性期可采用冰敷減輕腫脹,恢復(fù)期改用熱敷。體外沖擊波治療對慢性肌腱炎效果較好。可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑局部貼敷。
肘部尺神經(jīng)在肘管處受到卡壓時(shí)會產(chǎn)生放射性酸痛,可能伴小指麻木。常見于長期屈肘工作者。神經(jīng)電生理檢查可確診。早期可通過改變肘部姿勢、使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善。保守治療無效時(shí)需行肘管減壓術(shù),術(shù)后需進(jìn)行手指功能鍛煉。
建議避免肘部受涼,睡眠時(shí)不要長時(shí)間壓迫患側(cè)。日??蛇M(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)增強(qiáng)肌肉力量,但急性期應(yīng)減少活動。若酸痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動受限,需及時(shí)就診排除骨折、腫瘤等嚴(yán)重病變。烹飪時(shí)注意交替使用雙側(cè)手臂,辦公族建議每30分鐘活動肘關(guān)節(jié)。
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