二次扭傷腳踝怎么處理

博禾醫(yī)生
二次扭傷腳踝可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。二次扭傷通常由韌帶松弛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、活動不當(dāng)、舊傷未愈、外力沖擊等原因引起。
立即停止活動并保持患肢制動,避免負(fù)重行走加重?fù)p傷。使用護(hù)踝或彈性繃帶固定關(guān)節(jié),限制踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻動作。急性期需臥床休息1-3天,待腫脹消退后再逐步恢復(fù)活動。
傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,低溫可收縮血管減輕腫脹。使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷,禁止熱敷或揉搓患處。冷敷能有效緩解疼痛并抑制炎癥反應(yīng)。
采用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力需均勻適度避免過緊。包扎后可觀察足趾顏色和溫度,如出現(xiàn)發(fā)紫需重新調(diào)整。加壓能減少組織滲出,促進(jìn)淋巴回流消腫。
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。睡眠時可用枕頭墊高足部,日常坐姿避免下肢下垂。抬高體位能減輕腫脹程度,加速淤血吸收。
若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。合并嚴(yán)重腫脹時可短期口服七葉皂苷鈉片,但須排除出血性疾病。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,逐步進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和平衡練習(xí)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。選擇高幫運(yùn)動鞋提供支撐,運(yùn)動前充分熱身。若3天后腫脹未消退或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)畸形,需及時就醫(yī)排除骨折。日??裳a(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白,促進(jìn)韌帶修復(fù)。
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