兒童急性牙髓炎牙髓切除后可通過保持創(chuàng)面清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免刺激患處、觀察術(shù)后反應(yīng)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。急性牙髓炎通常由齲齒、牙齒外傷、牙周感染等因素引起，牙髓切除是清除病變組織的常見治療手段。

1、保持創(chuàng)面清潔

術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，防止血凝塊脫落。24小時后可用兒童專用軟毛牙刷輕柔清潔非手術(shù)區(qū)牙齒，使用生理鹽水或醫(yī)生推薦的含漱液漱口。禁止用舌頭舔舐或手指觸碰創(chuàng)面，餐后及時用溫水漱口清除食物殘渣。若患兒年齡較小，家長需協(xié)助完成口腔清潔。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后2小時禁食禁水，2-3天內(nèi)選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、雞蛋羹、牛奶等。避免過熱、過硬、辛辣刺激性食物，防止刺激手術(shù)部位。1周內(nèi)禁止咀嚼粘性食物如口香糖，2周內(nèi)逐步過渡到正常飲食。家長需監(jiān)督患兒避免用患側(cè)咀嚼。

3、避免刺激患處

禁止劇烈運(yùn)動或低頭彎腰動作，防止創(chuàng)面出血。睡眠時墊高枕頭減少局部充血，避免外力撞擊面部。勿用吸管吮吸飲料，打噴嚏時保持口腔微張減輕壓力變化。若患兒有磨牙習(xí)慣，家長應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要佩戴咬合墊。

4、觀察術(shù)后反應(yīng)

術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)輕微脹痛，可按醫(yī)囑服用布洛芬混懸液緩解。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛、面部發(fā)熱腫脹或膿性分泌物，需立即就醫(yī)。家長需每日檢查患兒口腔，記錄創(chuàng)面愈合情況，觀察是否有牙齦發(fā)白、異味等異常。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周需復(fù)查創(chuàng)面愈合情況，必要時進(jìn)行換藥處理。1個月后拍攝X線片評估牙根發(fā)育狀態(tài)，年輕恒牙需監(jiān)測牙根繼續(xù)形成。每3-6個月進(jìn)行口腔檢查，對鄰牙實施窩溝封閉等防齲措施。家長應(yīng)幫助患兒建立每日兩次、每次兩分鐘的巴氏刷牙習(xí)慣。

術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注飲食溫度與質(zhì)地，避免食物嵌塞刺激創(chuàng)面。維持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣可降低繼發(fā)感染概率，使用含氟牙膏有助于增強(qiáng)牙齒抗齲能力。建議家長制作飲食記錄表監(jiān)控營養(yǎng)攝入，保證蛋白質(zhì)和維生素C供給促進(jìn)組織修復(fù)。若患兒出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹持續(xù)超過3天，應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師處理。日?？梢龑?dǎo)兒童通過繪本、動畫等形式了解牙齒保護(hù)知識，減少對口腔治療的恐懼心理。