寶寶頭皮上的厚痂是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶頭皮上的厚痂可能是乳痂,通常由皮脂腺分泌旺盛、護(hù)理不當(dāng)、脂溢性皮炎、真菌感染、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)溫水清洗、外用藥物、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。
新生兒皮脂腺功能活躍,分泌過(guò)多油脂與脫落表皮細(xì)胞混合形成乳痂。家長(zhǎng)需每日用溫水輕柔清洗寶寶頭皮,避免使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品。哺乳期母親應(yīng)減少高脂飲食,有助于降低母乳中脂肪含量。
過(guò)度包裹導(dǎo)致頭部出汗、清潔頻率不足會(huì)加重乳痂堆積。建議保持室溫22-24℃,選擇純棉透氣帽。清洗時(shí)先用橄欖油軟化痂皮15分鐘,再用嬰兒專(zhuān)用洗發(fā)露(如啟初嬰兒洗發(fā)沐浴露)輕柔打圈按摩。
可能與母體激素殘留有關(guān),表現(xiàn)為黃色油膩性痂片伴輕度紅斑??勺襻t(yī)囑使用2%酮康唑乳膏或1%氫化可的松軟膏,每日薄涂一次。哺乳期母親需補(bǔ)充B族維生素,減少辛辣刺激食物攝入。
白色念珠菌感染會(huì)導(dǎo)致厚痂伴周?chē)t疹,需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢。確診后可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏治療。家長(zhǎng)需定期消毒嬰兒寢具,避免與他人共用梳洗用品。
特應(yīng)性體質(zhì)嬰兒更易出現(xiàn)頑固性乳痂,常合并面部濕疹。建議使用含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤(rùn)膚霜(如絲塔芙嬰兒潤(rùn)膚霜)加強(qiáng)皮膚屏障。若持續(xù)不緩解,需兒科排除魚(yú)鱗病等遺傳性皮膚病。
保持寶寶頭皮清潔干燥,室溫適宜避免出汗,選擇無(wú)刺激嬰兒洗護(hù)產(chǎn)品。哺乳期母親注意均衡飲食,限制高糖高脂食物。若乳痂面積擴(kuò)大、滲液或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染。日??捎密浢⑤p柔梳理痂皮,切忌強(qiáng)行撕扯以免損傷皮膚。
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