冬天身上起紅疙瘩很癢怎么辦

博禾醫(yī)生
冬天身上起紅疙瘩很癢可通過保濕護(hù)理、避免刺激、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、紫外線光療等方式緩解。該癥狀通常由皮膚干燥、寒冷性蕁麻疹、接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎、銀屑病等原因引起。
冬季空氣干燥可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,引發(fā)干燥性濕疹,表現(xiàn)為紅色丘疹伴脫屑。建議每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,洗澡水溫控制在37-40攝氏度,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。對(duì)于嬰幼兒及老年人等皮脂分泌較少人群,家長(zhǎng)需加強(qiáng)四肢伸側(cè)等易干燥部位的護(hù)理。
羊毛衣物、化纖面料可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢。選擇純棉透氣內(nèi)衣,新衣物清洗后再穿著。洗衣時(shí)建議家長(zhǎng)使用無磷洗衣液,避免殘留洗滌劑刺激。室內(nèi)使用加濕器維持濕度在40-60%,減少靜電對(duì)皮膚的刺激。
寒冷性蕁麻疹患者接觸冷空氣后可能出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥。這些藥物通過阻斷H1受體緩解瘙癢,但可能引起嗜睡副作用,駕駛員用藥需謹(jǐn)慎。伴有呼吸道癥狀者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
特應(yīng)性皮炎急性發(fā)作時(shí)可短期使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素,涂抹于紅斑滲出部位。面部及皮膚皺褶處建議選用氫化可的松乳膏等弱效制劑,連續(xù)使用不超過2周。用藥后需觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
冬季加重的銀屑病斑塊可表現(xiàn)為覆有銀白色鱗屑的紅色丘疹,窄譜UVB光療能抑制表皮過度增殖。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行療程治療,初始劑量為最小紅斑量的70%,光療后涂抹凡士林保濕。光敏性疾病患者及皮膚腫瘤病史者禁用。
冬季皮膚瘙癢需避免過度搔抓以防繼發(fā)感染,貼身衣物定期高溫消毒。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行過敏原檢測(cè)或皮膚鏡檢査。夜間瘙癢顯著者可睡前服用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥改善睡眠質(zhì)量。
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