嚴(yán)重膽囊炎有什么癥狀 出現(xiàn)5個(gè)癥狀說(shuō)明膽囊炎很嚴(yán)重
嚴(yán)重膽囊炎的癥狀主要有右上腹劇烈疼痛、高熱寒戰(zhàn)、黃疸、惡心嘔吐、休克。膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥反應(yīng),多由膽囊結(jié)石阻塞膽囊管引起,細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素也可能導(dǎo)致膽囊炎。
1、右上腹劇烈疼痛
膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性劇烈疼痛,疼痛可向右肩背部放射。膽囊炎癥刺激膽囊壁神經(jīng)末梢,膽囊收縮時(shí)疼痛加劇。患者可能伴有膽囊區(qū)壓痛、反跳痛及肌緊張。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性,即深吸氣時(shí)按壓右上腹疼痛加重。
2、高熱寒戰(zhàn)
嚴(yán)重膽囊炎患者可出現(xiàn)高熱,體溫超過(guò)39攝氏度,伴有寒戰(zhàn)。高熱提示膽囊炎癥較重,可能已出現(xiàn)化膿性膽囊炎或膽囊壞疽。細(xì)菌感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇,體內(nèi)釋放大量炎癥介質(zhì)引起體溫升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色潮紅、呼吸急促等全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn)。
3、黃疸
膽囊炎癥波及膽總管時(shí)可出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。膽囊頸部結(jié)石壓迫膽總管或炎癥水腫阻塞膽管,導(dǎo)致膽汁排泄受阻。患者可能出現(xiàn)尿色加深、糞便顏色變淺等膽汁淤積表現(xiàn)。黃疸程度與膽道梗阻程度相關(guān)。
4、惡心嘔吐
膽囊炎癥刺激可反射性引起胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含有膽汁。膽囊炎癥導(dǎo)致胃腸功能紊亂,患者可能伴有食欲減退、腹脹等消化不良癥狀。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。
5、休克
嚴(yán)重膽囊炎可能出現(xiàn)感染性休克,表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、意識(shí)模糊。膽囊壞疽穿孔導(dǎo)致腹腔感染,細(xì)菌毒素入血引起全身炎癥反應(yīng)綜合征?;颊呖赡艹霈F(xiàn)四肢濕冷、尿量減少等循環(huán)衰竭表現(xiàn),需緊急搶救治療。
膽囊炎患者應(yīng)避免高脂飲食,減少膽囊收縮刺激。急性發(fā)作期需禁食,緩解后可逐步過(guò)渡到低脂流質(zhì)飲食。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)上述嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇抗生素治療或急診手術(shù)。膽囊切除術(shù)是治療膽囊炎的方法,術(shù)后需注意傷口護(hù)理和飲食調(diào)整。