小孩發(fā)燒38度怎么物理退燒

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒38度可通過(guò)溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、退熱貼等方式物理退燒。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
使用32-34℃溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。皮膚水分蒸發(fā)可帶走熱量,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。每次擦浴持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。擦浴后及時(shí)擦干皮膚,防止受涼加重癥狀。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紺需立即停止。
脫去過(guò)多衣物保留單層棉質(zhì)內(nèi)衣,移除包裹的毯子等覆蓋物。過(guò)度保暖會(huì)阻礙散熱,使體溫持續(xù)升高。保持皮膚暴露于通風(fēng)環(huán)境,但需避開(kāi)直接吹風(fēng)。觀察是否出現(xiàn)雞皮疙瘩等寒冷反應(yīng),及時(shí)調(diào)整散熱強(qiáng)度。新生兒及三個(gè)月以下嬰兒需謹(jǐn)慎操作。
將室內(nèi)溫度控制在24-26℃之間,使用空調(diào)或風(fēng)扇促進(jìn)空氣流通。高溫環(huán)境會(huì)加重發(fā)熱癥狀,但需避免冷風(fēng)直吹患兒??膳浜蠞穸日{(diào)節(jié)保持50%-60%的相對(duì)濕度。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣,每次15-20分鐘。睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)高室溫1-2℃。
每15-20分鐘喂食溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳,每次5-10毫升。發(fā)熱會(huì)增加不顯性失水,脫水可能加重體溫升高。觀察排尿次數(shù)和尿液顏色,6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需就醫(yī)。避免含糖飲料或冰鎮(zhèn)液體刺激胃腸。出現(xiàn)嘔吐時(shí)需少量多次補(bǔ)充。
將退熱貼敷于額頭或頸部,每4小時(shí)更換一次。凝膠層通過(guò)水分汽化吸收熱量,避免冷凍后使用以防凍傷。使用前清潔皮膚油脂,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或瘙癢立即停用。不可替代藥物降溫,效果有限時(shí)需結(jié)合其他措施。兩歲以下幼兒需剪小尺寸避免誤吞。
物理退燒期間每小時(shí)復(fù)測(cè)體溫,38.5℃以上或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)需就醫(yī)。保持清淡飲食如米湯、蘋(píng)果泥,避免高蛋白食物加重代謝負(fù)擔(dān)。監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等需緊急處理。恢復(fù)期保持每日睡眠10-12小時(shí),體溫正常48小時(shí)后再恢復(fù)日?;顒?dòng)。
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