乳糖不耐受怎么化驗(yàn)

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乳糖不耐受可通過氫呼氣試驗(yàn)、乳糖耐量試驗(yàn)、糞便還原糖測(cè)定、基因檢測(cè)、小腸黏膜活檢等方式化驗(yàn)。乳糖不耐受通常由乳糖酶缺乏或活性不足導(dǎo)致,表現(xiàn)為腹脹、腹瀉等癥狀。
氫呼氣試驗(yàn)是診斷乳糖不耐受的常用方法?;颊咝杩崭癸嬘煤樘堑囊后w,隨后通過專用設(shè)備檢測(cè)呼氣中的氫氣濃度。乳糖不耐受者因未分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵,會(huì)產(chǎn)生大量氫氣。該方法無創(chuàng)且準(zhǔn)確性較高,但需提前避免攝入高纖維食物以防干擾結(jié)果。
乳糖耐量試驗(yàn)通過測(cè)量血糖變化判斷乳糖消化能力??崭?fàn)顟B(tài)下口服乳糖溶液后,定期檢測(cè)血糖水平。若血糖上升幅度不足,提示乳糖酶缺乏。該試驗(yàn)可能引發(fā)腹脹等不適,糖尿病或血糖異常者需謹(jǐn)慎選擇。
糞便還原糖測(cè)定適用于嬰幼兒檢測(cè)。收集新鮮糞便樣本后,使用試劑檢測(cè)未消化乳糖含量。該方法操作簡(jiǎn)便但易受飲食影響,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。家長(zhǎng)需注意在檢測(cè)前2-3小時(shí)避免喂養(yǎng)含乳糖食物。
基因檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)LCT基因突變導(dǎo)致的先天性乳糖酶缺乏。通過采集口腔黏膜細(xì)胞或血液樣本分析基因型,明確是否為遺傳性乳糖不耐受。該檢測(cè)特異性強(qiáng)但成本較高,多用于科研或家族遺傳史調(diào)查。
小腸黏膜活檢通過內(nèi)鏡獲取小腸組織,直接測(cè)定乳糖酶活性。這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但因?qū)儆袆?chuàng)檢查,通常僅在其他方法無法確診時(shí)采用。術(shù)后需觀察是否有出血或穿孔等并發(fā)癥。
確診乳糖不耐受后,日常應(yīng)選擇無乳糖奶制品或添加乳糖酶的食品,少量多次攝入乳制品可提高耐受性。發(fā)酵乳制品如酸奶中的益生菌有助于改善消化功能,鈣質(zhì)補(bǔ)充可預(yù)防骨質(zhì)疏松。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整飲食方案。
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