大牙掉了一顆怎么辦

博禾醫(yī)生
大牙掉了一顆可通過種植牙修復、固定義齒修復、活動義齒修復、鄰牙矯正替代或保留缺隙觀察等方式處理。牙齒缺失通常由齲齒、牙周病、外傷、先天性缺失或磨耗過度等原因引起。
種植牙是在牙槽骨內植入人工牙根后安裝牙冠的修復方式,適用于牙槽骨條件良好的單顆牙缺失。其優(yōu)勢為不損傷鄰牙且咀嚼功能接近天然牙,但需通過手術完成。術前需評估骨質密度,術后可能需3-6個月骨結合期。禁忌證包括嚴重骨質疏松、未控制的患者。
通過磨改兩側健康鄰牙作為基牙,制作連冠式橋體修復缺牙。適用于鄰牙穩(wěn)固且牙周健康的患者。優(yōu)點為異物感小且穩(wěn)定性強,但需磨損健康牙體組織。可能出現(xiàn)基牙繼發(fā)齲或牙髓炎,需定期檢查。禁忌證包括基牙松動或牙槽骨嚴重吸收者。
可摘戴的局部義齒通過金屬卡環(huán)固定于鄰牙,適用于多顆牙缺失或經(jīng)濟受限者。優(yōu)點是價格較低且便于清潔,但存在異物感明顯和咀嚼效率低的缺點。需每日取出清潔,夜間浸泡消毒。長期使用可能導致基牙松動或黏膜壓痛。
通過正畸治療關閉缺牙間隙,將鄰牙移動至缺牙位置。適用于青少年牙列擁擠伴單顆牙缺失的情況。需佩戴矯治器1-2年,可能伴隨暫時性咬合紊亂。禁忌證包括牙槽骨高度不足或存在嚴重牙周疾病者。
對咀嚼功能影響較小的后牙缺失可暫不修復,但需定期檢查防止對頜牙伸長或鄰牙傾斜。建議每半年拍攝口腔全景片監(jiān)測牙槽骨變化。若出現(xiàn)顳下頜關節(jié)不適或鄰牙移位,需及時干預。
缺牙后應避免用患側咀嚼硬物以防牙槽骨萎縮,每日使用沖牙器清潔缺牙區(qū)。建議增加奶制品、豆制品等富含鈣質食物攝入維生素D促進骨代謝。修復后需每年復查義齒貼合度,種植牙患者須專業(yè)器械維護。出現(xiàn)牙齦紅腫、修復體松動等異常應及時就診。
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