魚(yú)刺在口腔內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間會(huì)怎樣
關(guān)鍵詞：
口腔
魚(yú)刺滯留口腔可能引發(fā)局部炎癥、黏膜潰瘍甚至深部感染，常見(jiàn)后果包括黏膜機(jī)械性損傷、細(xì)菌感染、異物肉芽腫形成、鄰近組織炎癥擴(kuò)散以及全身感染風(fēng)險(xiǎn)。
1、黏膜損傷：
魚(yú)刺尖銳邊緣會(huì)持續(xù)摩擦口腔黏膜，導(dǎo)致黏膜表層破損形成創(chuàng)面。初期表現(xiàn)為刺痛感與局部出血，長(zhǎng)期刺激可能發(fā)展為經(jīng)久不愈的潰瘍，臨床檢查可見(jiàn)創(chuàng)面周?chē)M織充血水腫。
2、細(xì)菌感染：
口腔內(nèi)存在600余種常駐菌群，魚(yú)刺造成的開(kāi)放性傷口易引發(fā)條件致病菌感染。常見(jiàn)病原體包括鏈球菌和厭氧菌，可導(dǎo)致局部化膿性炎癥，伴隨紅腫熱痛等典型感染癥狀，嚴(yán)重時(shí)形成黏膜下膿腫。
3、肉芽增生：
超過(guò)72小時(shí)未取出的魚(yú)刺可能被纖維組織包裹，形成異物性肉芽腫。病理表現(xiàn)為巨噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生，觸診可及硬結(jié)，部分患者出現(xiàn)持續(xù)鈍痛或異物感，需手術(shù)切除病灶。
4、炎癥擴(kuò)散：
位于舌根或咽部的魚(yú)刺可能引發(fā)舌扁桃體炎、咽旁間隙感染等并發(fā)癥。炎癥沿筋膜間隙擴(kuò)散可導(dǎo)致頸部蜂窩織炎，表現(xiàn)為吞咽困難、張口受限，CT檢查可見(jiàn)軟組織腫脹伴液性暗區(qū)。
5、全身感染：
免疫力低下者可能出現(xiàn)菌血癥或敗血癥。臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，血培養(yǎng)可檢出致病菌，這種情況需立即進(jìn)行抗感染治療并取出異物。
建議誤吞魚(yú)刺后立即停止進(jìn)食，用壓舌板檢查可見(jiàn)部位，淺表魚(yú)刺可用鑷子垂直拔出。深度嵌頓者需盡早就醫(yī)通過(guò)喉鏡或影像學(xué)定位，避免用飯團(tuán)吞咽等危險(xiǎn)行為。恢復(fù)期保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口，進(jìn)食常溫流質(zhì)食物。觀察是否有發(fā)熱、頸部腫脹等感染征象，糖尿病患者及免疫功能異常者需特別警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。日常處理魚(yú)類(lèi)食材時(shí)建議佩戴照明設(shè)備仔細(xì)剔除魚(yú)刺，兒童及老年人進(jìn)食時(shí)需有人監(jiān)護(hù)。
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