坐骨神經炎和坐骨神經痛的區(qū)別

博禾醫(yī)生
坐骨神經炎和坐骨神經痛的區(qū)別主要在于病因和癥狀表現。坐骨神經炎通常由感染、外傷或自身免疫反應引起,表現為神經炎癥反應;坐骨神經痛多為腰椎間盤突出、椎管狹窄等壓迫神經根導致,以放射性疼痛為主。兩者均可出現下肢麻木、無力等癥狀,但治療重點不同。
坐骨神經炎是坐骨神經的炎癥性疾病,常見于病毒感染、糖尿病周圍神經病變或局部外傷。患者可能出現沿坐骨神經走行區(qū)域的灼熱感、刺痛,夜間癥狀加重,伴隨肌肉萎縮或腱反射減弱。血液檢查可能顯示炎癥指標升高,神經電生理檢查可見傳導速度減慢。治療需針對病因,如抗病毒藥物、免疫調節(jié)劑,配合神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等。
坐骨神經痛多因機械性壓迫導致,如腰椎間盤突出壓迫神經根,疼痛從腰部向臀部、大腿后側放射,咳嗽或彎腰時加劇。影像學檢查可發(fā)現椎間盤突出或骨贅形成。治療以緩解壓迫為主,輕癥可通過臥床休息、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,嚴重者需手術解除壓迫,如椎間盤切除術。
日常需避免久坐、彎腰提重物,加強腰背肌鍛煉。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)明確病因,避免盲目按摩或自行用藥延誤病情。
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