白帶多而且有血常見原因有哪些

博禾醫(yī)生
白帶多而且有血可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,出現(xiàn)少量血性白帶,通常持續(xù)2-3天。這種情況無須特殊治療,注意保持會陰清潔即可。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)時間超過5天,需排除其他病理因素。
細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導(dǎo)致白帶增多伴血絲,常伴有異味、外陰瘙癢。陰道炎可能與頻繁沖洗陰道、免疫力下降等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物,治療期間避免性生活。
宮頸炎患者可能出現(xiàn)膿性白帶夾雜血絲,性交后出血較常見。慢性宮頸炎多由沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體感染引起。醫(yī)生可能推薦保婦康栓、抗宮炎片等藥物,嚴(yán)重者需配合物理治療。
子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致月經(jīng)間期出血及白帶帶血,超聲檢查可明確診斷。息肉可能與雌激素水平過高、慢性炎癥刺激有關(guān)。直徑超過10毫米的息肉建議行宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查。
宮頸癌早期可表現(xiàn)為接觸性出血或血性白帶,與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)。需通過宮頸TCT和HPV篩查確診。根據(jù)分期可選擇宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)等,晚期需結(jié)合放化療。
日常應(yīng)注意避免過度清洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。出現(xiàn)異常出血時禁止性生活,避免劇烈運(yùn)動。建議30歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,有性生活的女性每年做一次婦科檢查。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,幫助增強(qiáng)免疫力。
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