寶寶發(fā)燒手腳冰涼頭熱怎么治療

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒手腳冰涼頭熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。該癥狀通常由感染性發(fā)熱、血液循環(huán)異常、環(huán)境溫度過(guò)低、脫水、嚴(yán)重疾病等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每次使用不超過(guò)4小時(shí)。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)上升應(yīng)結(jié)合其他干預(yù)措施。
按每公斤體重每日80-100毫升計(jì)算飲水量,分次給予溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液或母乳。觀察排尿頻率和尿色,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿色深黃需加強(qiáng)補(bǔ)液??蛇m當(dāng)給予稀釋的蘋(píng)果汁補(bǔ)充電解質(zhì),避免飲用含糖飲料。
維持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物,覆蓋薄毯即可。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱障礙,手腳冰涼時(shí)可穿棉襪保暖,但軀干部位須保持通風(fēng)。使用空調(diào)時(shí)注意風(fēng)口不對(duì)準(zhǔn)寶寶。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若2小時(shí)內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)需停藥就醫(yī)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、抽搐、意識(shí)模糊、皮膚瘀斑、呼吸急促等癥狀時(shí),需立即就診兒科或急診科。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),必要時(shí)開(kāi)展腰椎穿刺或影像學(xué)檢查。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
保持寶寶臥床休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物。每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次并記錄波動(dòng)曲線(xiàn),觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況?;謴?fù)期避免劇烈活動(dòng),體溫正常24小時(shí)后方可洗澡。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正確使用耳溫槍的方法,定期檢查家庭藥箱中藥品有效期,退熱藥物開(kāi)封后超過(guò)1個(gè)月須更換。若反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)。
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