兒童后腦勺疼嘔吐怎么回事

博禾醫(yī)生
兒童后腦勺疼伴隨嘔吐可能由頭部外傷、偏頭痛、胃腸炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高等原因引起,可通過頭部檢查、藥物治療、補液支持等方式干預(yù)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確病因。
兒童活動時可能因跌倒或撞擊導(dǎo)致后腦勺局部軟組織損傷或輕微腦震蕩,疼痛刺激可能引發(fā)嘔吐。家長需觀察是否存在頭皮血腫、意識模糊等癥狀,避免劇烈活動,可局部冷敷緩解腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或嗜睡需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議進行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血。
兒童偏頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)后枕部搏動性疼痛,可能伴隨畏光、惡心嘔吐。發(fā)病與遺傳、睡眠不足、強光刺激等因素有關(guān)。家長可記錄發(fā)作誘因,保持環(huán)境安靜,醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等止痛藥物,嚴重時需使用佐米曲普坦鼻噴霧劑。
病毒或細菌感染引起的胃腸炎可能導(dǎo)致嘔吐反射性引發(fā)后腦勺疼痛,常伴有腹瀉、發(fā)熱。家長需注意補充口服補液鹽防止脫水,醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物,細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
化膿性腦膜炎或病毒性腦膜炎可引起劇烈頭痛和噴射性嘔吐,多伴有頸項強直、高熱等癥狀。該病起病急驟,家長發(fā)現(xiàn)異常須立即送醫(yī),醫(yī)生會通過腰椎穿刺確診,需住院靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、更昔洛韋注射液等抗感染藥物。
腦積水、顱內(nèi)腫瘤等占位性病變可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,表現(xiàn)為晨起頭痛加重和頻繁嘔吐。醫(yī)生會通過MRI檢查明確病因,治療需根據(jù)病因選擇甘露醇注射液降低顱壓,或神經(jīng)外科手術(shù)解除梗阻。
家長應(yīng)監(jiān)測兒童體溫、意識狀態(tài)及嘔吐頻率,嘔吐時保持側(cè)臥位防止誤吸。飲食選擇米湯、饅頭等易消化食物,少量多次補充水分。避免自行使用止吐藥物掩蓋病情,所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行?;謴?fù)期保證充足睡眠,避免長時間使用電子產(chǎn)品誘發(fā)偏頭痛發(fā)作。