腳背擦傷腫了,一站地就疼怎么回事

博禾醫(yī)生
腳背擦傷后腫脹且站立疼痛可能與軟組織損傷、炎癥反應(yīng)、感染、血管神經(jīng)受壓或骨折等因素有關(guān)。腳背皮膚較薄且皮下組織少,外傷后易出現(xiàn)局部毛細(xì)血管破裂、組織液滲出,導(dǎo)致腫脹壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。
輕微擦傷后局部組織受損會(huì)釋放炎性介質(zhì),刺激痛覺神經(jīng)并引發(fā)血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為紅腫熱痛。站立時(shí)重力作用使血液回流受阻,加重腫脹和疼痛感。此時(shí)可抬高患肢減少充血,48小時(shí)內(nèi)冷敷收縮血管,后期熱敷促進(jìn)吸收。若傷口較深需用碘伏消毒,覆蓋無菌敷料避免污染。伴隨皮膚溫度升高或滲液增多時(shí)可能提示感染,需就醫(yī)排除蜂窩織炎。
外力較大時(shí)可能造成骨膜損傷或隱匿性骨折,表現(xiàn)為持續(xù)性劇痛和異?;顒?dòng)感。足部骨骼結(jié)構(gòu)復(fù)雜,輕微骨裂在初期X光片中可能無法顯現(xiàn),需結(jié)合CT檢查。長(zhǎng)期站立疼痛還需排除肌腱拉傷或關(guān)節(jié)囊損傷,此類情況常伴隨特定姿勢(shì)的疼痛加重。糖尿病患者或外周血管疾病患者傷口愈合慢,更易繼發(fā)感染,需密切觀察創(chuàng)面變化。
保持傷口清潔干燥,避免負(fù)重活動(dòng)可減輕癥狀。選擇透氣性好的網(wǎng)狀繃帶包扎,既固定敷料又不影響血液循環(huán)。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)膠原蛋白合成。若72小時(shí)后疼痛腫脹無緩解,或出現(xiàn)跳痛、發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或急診科就診排查嚴(yán)重?fù)p傷。
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