四環(huán)素牙可以美白嗎

博禾醫(yī)生
四環(huán)素牙一般可以通過專業(yè)美白手段改善,但無法完全恢復(fù)至正常牙齒顏色。四環(huán)素牙是因兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致的牙本質(zhì)著色,其美白效果受著色程度、牙齒狀況等因素影響。
輕度四環(huán)素牙表現(xiàn)為牙齒表面均勻的淡黃色或淺灰色,可通過診室冷光美白、家庭美白凝膠等外漂白技術(shù)改善。冷光美白利用過氧化氫凝膠在藍光催化下分解色素,治療需2-3次,每次間隔一周。家庭美白需連續(xù)使用含過氧化脲的定制牙托2-4周。外漂白對牙釉質(zhì)無損傷,但可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,需避免治療期間攝入深色食物。
中重度四環(huán)素牙常伴有牙本質(zhì)層帶狀或斑塊狀深色沉積,外漂白效果有限。此時需采用樹脂貼面或全瓷冠修復(fù),樹脂貼面通過直接粘結(jié)復(fù)合樹脂遮蓋變色區(qū)域,適用于局部著色;全瓷冠需磨除部分牙體組織,但能完全掩蓋嚴(yán)重變色。微研磨技術(shù)可聯(lián)合漂白使用,通過去除表層染色釉質(zhì)增強美白效果,但可能降低釉質(zhì)厚度。
四環(huán)素牙美白后需加強口腔護理,使用抗敏感牙膏緩解不適,定期潔牙維持效果。避免吸煙、濃茶等易染色物質(zhì),重度著色者建議每3-5年評估修復(fù)體狀態(tài)。兒童應(yīng)嚴(yán)格避免四環(huán)素類藥物以預(yù)防永久性著色,孕婦及8歲以下兒童禁用該類藥物。
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