尿道結(jié)石疼痛算幾級(jí) 尿道結(jié)石疼痛怎么緩解
尿道結(jié)石疼痛程度因人而異，通常可達(dá)中重度疼痛，緩解方法主要有多飲水、熱敷會(huì)陰部、口服非甾體抗炎藥、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等。尿道結(jié)石疼痛可能與結(jié)石移動(dòng)刺激黏膜、尿路梗阻繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、多飲水
每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流速度，有助于小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。排尿時(shí)疼痛加重者可采用分段排尿方式，減輕尿道壓力。
2、熱敷會(huì)陰部
40℃左右熱毛巾敷于下腹部或會(huì)陰區(qū)，每次15-20分鐘。熱敷能松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。合并肉眼血尿時(shí)應(yīng)暫停熱敷，及時(shí)就醫(yī)排查黏膜損傷情況。
3、口服非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、布洛芬混懸液等藥物可抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的疼痛。需注意胃腸道不適等副作用，活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用。
4、體外沖擊波碎石術(shù)
適用于直徑5-15毫米的尿道結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)，需配合口服排石藥物。嚴(yán)重心血管疾病患者慎用該術(shù)式。
5、輸尿管鏡取石術(shù)
采用輸尿管硬鏡或軟鏡直達(dá)結(jié)石部位，配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備進(jìn)行處理。術(shù)后需留置雙J管2-4周，注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等輸尿管穿孔征兆。
出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛伴嘔吐、寒戰(zhàn)高熱或排尿困難時(shí)需急診處理。日常應(yīng)限制菠菜豆腐等高草酸食物，保持每日尿量超過2000毫升。建議結(jié)石成分分析后針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，復(fù)發(fā)性結(jié)石患者每半年復(fù)查泌尿系超聲。適當(dāng)進(jìn)行跳繩等垂直運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)微小結(jié)石排出，但急性疼痛發(fā)作期需臥床休息。
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