中指關(guān)節(jié)疼痛腫脹僵硬的原因
中指關(guān)節(jié)疼痛腫脹僵硬可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。中指關(guān)節(jié)疼痛腫脹僵硬通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部紅腫發(fā)熱、晨僵等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
中指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛腫脹僵硬。外傷可能損傷關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱或骨骼，引起局部炎癥反應(yīng)。外傷引起的關(guān)節(jié)疼痛腫脹通常伴隨皮膚淤青、壓痛明顯。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹，嚴(yán)重外傷需進(jìn)行影像學(xué)檢查排除骨折。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是中老年人群常見的退行性關(guān)節(jié)病變，可導(dǎo)致中指關(guān)節(jié)疼痛腫脹僵硬。關(guān)節(jié)軟骨磨損后，骨骼直接摩擦刺激滑膜組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)。骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)時(shí)彈響。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，常引起中指關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛腫脹僵硬。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致慢性炎癥和關(guān)節(jié)破壞。患者可能出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)、疲勞等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起，可導(dǎo)致中指關(guān)節(jié)突發(fā)劇烈疼痛腫脹。高尿酸血癥患者飲酒或進(jìn)食高嘌呤食物后易誘發(fā)急性發(fā)作。關(guān)節(jié)局部皮膚常呈暗紅色、觸痛明顯。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物控制炎癥。
5、腱鞘炎
中指屈肌腱鞘炎可能引起關(guān)節(jié)周圍疼痛腫脹僵硬。長(zhǎng)期重復(fù)手指活動(dòng)或過度使用可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦增加，引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)手指活動(dòng)時(shí)彈響或卡頓感。治療包括休息制動(dòng)、局部熱敷，嚴(yán)重者可考慮腱鞘注射治療。
中指關(guān)節(jié)疼痛腫脹僵硬患者應(yīng)注意避免手指過度負(fù)重活動(dòng)，保持關(guān)節(jié)溫暖。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，減少高嘌呤食物攝入。急性期可進(jìn)行冷敷緩解腫脹，慢性期適當(dāng)進(jìn)行手指屈伸鍛煉維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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