類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎突然腫了怎么辦
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎突然腫了可通過休息制動、冷敷處理、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎突然腫脹通常由炎癥急性發(fā)作、關(guān)節(jié)滑膜增生、感染誘發(fā)、外傷刺激、藥物反應(yīng)等原因引起。
1、休息制動
急性腫脹期需減少關(guān)節(jié)活動，避免負(fù)重行走或頻繁屈伸關(guān)節(jié)。使用支具或護(hù)具固定患肢，有助于減輕關(guān)節(jié)壓力。日常可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，睡眠時用枕頭墊高腫脹部位。
2、冷敷處理
急性腫脹48小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕滲出，緩解紅腫熱痛。禁止熱敷或按摩，可能加重炎癥反應(yīng)。
3、藥物治療
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊控制炎癥，或聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥。嚴(yán)重腫脹可短期使用潑尼松片，禁止自行調(diào)整劑量。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對于頑固性單關(guān)節(jié)腫脹，醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素。該操作需嚴(yán)格無菌條件，每年注射不超過3-4次，避免軟骨損傷。
5、手術(shù)治療
若合并關(guān)節(jié)畸形或持續(xù)滑膜增生，可能需進(jìn)行滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，減少紅肉攝入。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)發(fā)熱或腫脹持續(xù)加重時需及時復(fù)診，排除感染或血栓等并發(fā)癥。
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